（二）熱重于風

[主證]白睛浮腫，赤痛較重，胞瞼紅腫，眵多膠結，重者可見灰白色偽膜附著，熱淚如湯，怕熱畏光。全身并見口渴溺黃，苔黃脈數等。甚則可有大便秘結，煩躁不寧。

[證候分析]火熱之邪侵擾于上，兼心肺素有積熱，故而局部與全身癥狀均以實熱之癥為主，如胞瞼及白睛紅腫，眵淚膠結，怕熱羞明，及口渴溺黃，大便秘結，煩躁不安，脈數苔黃等，皆是熱重之象。

[治法]清熱瀉火，兼以疏風。

[方藥]瀉肺飲加減。石膏、黃芩、桑白皮清熱瀉肺；梔子、連翹、木通、甘草清心導赤；羌活、防風、荊芥、白芷祛風散邪；赤芍活血止痛。加枳殼可行氣導滯；，大便秘結者可加大黃、芒硝瀉火通腑。

（三）風熱并重

[主證]白睛赤腫，疼痛而癢，惡熱畏光，淚多眵結。全身癥有頭痛鼻塞，惡寒發熱，便秘溲赤，口渴思飲，舌紅苔黃，脈數有力等。

[證候分析]患者平素內熱較重，而復感風熱之邪，表里交攻，故局部及全身表現風熱并重之征。

[治法]祛風清熱，表里雙解。

[方藥]防風通圣散加減。方中主要以荊芥、防風、薄荷、麻黃疏風解表；大黃、芒硝、滑石、甘草通二便，瀉里熱；梔子、黃芩、連翹、石膏、桔梗清熱瀉火，解肺胃之熱；再配當歸、白芍、川芎、白術和血理脾，使全方祛風而不傷表，瀉熱而不傷里，收到表里雙解之功。臨證應用當根據惡寒發熱之輕重，便秘溲赤之程度加減化裁。

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