（三）氣輪

1．實(shí)證：氣輪紅赤，屬肺經(jīng)風(fēng)熱；赤絲鮮紅滿布，多肺經(jīng)實(shí)熱；白睛結(jié)節(jié)隆起，血脈紫暗，多火毒郁結(jié)，氣血瘀滯；白睛水腫，多肺氣不宣；紅赤腫起，屬肺熱亢盛。

2．虛證：氣輪血絲淡紅、稀疏或局限，多肺經(jīng)虛火；白睛青藍(lán)，屬氣虛血滯；白睛干澀少津，屬肺陰不足。

（四）風(fēng)輪

1．實(shí)證：風(fēng)輪星翳初起，多外感風(fēng)邪；翳大浮嫩，或有潰陷，多肝火熾盛；黑睛混濁，或兼有血絲伸人，多肝膽濕熱，兼有瘀滯。

2．虛證：翳久不斂，或時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，多為肝陰不足，或氣血不足。

（五）水輪

1．實(shí)證：瞳神緊小，眼珠墜痛拒按，多肝經(jīng)風(fēng)熱，或肝膽實(shí)火；綠風(fēng)內(nèi)障，眼珠脹痛欲脫，多肝膽火熾。

2．虛證：瞳神干缺，多腎陰不足，或陰虛火旺；瞳神變色，多肝腎不足，，或心脾兩虧。

鑒于五輪辨證對(duì)臨床具有一定指導(dǎo)意義，故由宋至今，眼科醫(yī)家運(yùn)用比較普遍。然而，五輪辨證也有其明顯的局限性。如白睛發(fā)黃，病位雖在氣輪，但其病因多不在肺，而是脾胃濕熱交蒸肝膽，膽汁外溢所致。再如瞳神疾患，不僅與腎有關(guān)，還常與其他臟腑失調(diào)有關(guān)。

故臨證時(shí)，既要詳查五輪，又不可拘泥于五輪，而應(yīng)從整體出發(fā)，四診合參，全面辨證。

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