第五章 診斷概要 第二節 眼科常用辨證方法第 12 頁
[文獻摘要]
《審視瑤函·識病辨癥詳明金玉賦》:“論目之病,各有其癥,識癥之法,不可不詳。故曰:證候不明,愚人迷路,經絡不明,盲子夜行,可不慎乎。凡觀人目,而無光華神色者,定是昏朦。男子必酒色勞役氣怒,女子郁結風多,氣血虛損,則目疾昏花,因之而起。故宜先察部分形色,次辨虛實陰陽,更別浮沉,當知滑澀。看形色之難易詳根腳之淺深。經云:陽勝陰者暴,陰勝陽者盲。虛則多汨而癢,實則多腫而痛。此乃大意然也。夫血化為真水,在臟腑而為津液,升于目而為膏汁。得之則真水足而光明,眼目無疾;失之則火邪盛而昏朦,翳障即生。是以肝膽虧弱目始病,臟腑火盛珠方痛。赤而且痛火邪實,赤昏不痛火邪虛。故腫痛澀而目紅紫,邪氣之實;不腫不痛而目微紅,血氣之虛。大眥赤者心之實,小眥赤者心之虛。眵多熱結肺之實,眵多不結肺之虛。黑花茫茫腎氣虛,冷淚紛紛腎精弱。赤膜侵睛火郁肝,白膜侵睛金凌木。迎風極癢肝之虛,迎風刺痛肝邪實。陽虛頭風夜間暗,陰虛腦熱早晨昏。日問痛者是陽邪,夜間痛者是陰毒。肺盛兮白膜腫起,肝盛兮風輪泛高。赤絲繚亂火為殃,斑翳結成五氣滯。氣實則痛而燥悶,氣虛則痛而惡寒。風痰濕熱,恐有瞳神散大喪明之患;耗神損腎,必主瞳神細小昏盲之殃。眸子低陷傷乎血,胞臚(lu)突出損乎精。左傳右兮陽邪盛,右傳左兮陰邪興。濕熱盛而目睛黃色,風熱盛而眼沿赤爛。近視乃火少,遠視因水虛。脾肺液損,倒睫拳毛。肝腎邪熱,突起睛高。故睛突出眶者,火極氣盛。
筋牽胞動者,血虛風多。陽盛陰虛,赤星滿目。神勞精損,黑霧遮睛。水少血虛多痛澀,頭眩眼轉屬陰虛。目昏流淚,色欲傷乎腎氣o-目出虛血,邪火郁在肝經。大病后昏,氣血未足。小兒初害,營衛之虛。久視傷睛成近覷,因虛胞濕變殘風。六欲過多成內障,七情太傷定昏盲。暴躁者外多紫脈,虛淫者內多黑花。隱隱珠疼,只為精虛火動?嚳嚻ぜ,皆因筋急氣壅。迎風淚出,分清分濁。天行赤熱,有實有虛。目赤痛而寒熱似瘧,小便澀乃熱結膀胱。腦脹痛而澀痛如針,大便閉乃火居臟腑。三焦火盛,口渴瘡生。六腑火炎,舌干唇燥。
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