瓜藤纏是一種發生于下肢的紅斑結節性、皮膚血管炎性皮膚病。因數枚結節，猶如藤系瓜果繞腿脛生而得名。《醫宗金鑒·外科心法要訣》云：“此證生于腿脛，流行不定，或發一二處，瘡頂形似牛眼，根腳漫腫，……若繞脛而發即名瓜藤纏，結核數枚，日久腫痛。”本病以散在性皮下結節．鮮紅至紫紅色，大小不等，疼痛或壓痛，好發于小腿伸側為臨床特征。多見于青年女性，以春秋季發病者為多。相當于西醫的結節性紅斑。

[病因病機]

素體血分有熱，外感濕邪，濕與熱結，或脾虛失運，水濕內生，濕郁化熱，濕熱下注，氣滯血瘀，瘀阻經絡而發；或體虛之人，氣血不足，衛外不固，寒濕之邪乘虛外襲，容于肌膚腠理，流于經絡，氣血瘀滯，寒濕凝結而發。

[診斷]

發病前常有低熱、倦怠、咽痛、食欲不振等前驅癥狀。皮損好發于兩小腿伸側，為鮮紅色疼痛性紅腫結節，略高出皮面，蠶豆至杏核大或桃核大，對稱性分布，若數個結節融合在一起，則大如雞蛋，皮損周圍水腫，但境界清楚，皮膚緊張，自覺疼痛，壓之更甚。顏色由鮮紅漸變為暗紅。約經幾天或數周，顏色及結節逐漸消退，不留痕跡，不化膿亦不潰破。在緩解期，常殘存數個小結節，新的結節可再次出現。皮損發生部位除小腿外，少數病人可發于上肢及面頸部。

本病發病急，經過迅速，一般在6周左右可自愈，但亦有長達數月不愈者。部分病人可因勞累、感冒受寒、婦女行經而復發。

輔助檢查：外周血象白細胞總數正常或稍升高；紅細胞沉降加快。

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