第六章 皮膚病及性傳播疾病 第二十二節 貓眼瘡第 3 頁
[鑒別診斷]
一、凍瘡多見于冬季,皮損好發于肢體末端的突出部位,不累及粘膜。皮損主要為紫紅色斑片,浸潤明顯,自覺瘙瘴,遇熱尤甚。
二、藥毒(多形紅斑型)有服藥史,發病有一定的潛伏期,停藥后經適當處理即可消退,發病與季節無關,也無一定好發部位。
三、皰疹樣皮炎皮損雖亦為多形性,但主要為群集水皰,環形排列,瘙癢劇烈,好發于四肢遠端、軀干部,粘膜不被累及。患者對碘過敏,碘化鉀試驗多數呈陽性反應。
[辨證論治]
一、內治法
(一)濕熱蘊結發病急,皮損鮮紅,中心水皰明顯;伴發熱,咽痛,口干,關節痛,便干,尿黃;舌紅,苔白或微黃,脈弦滑或微數。
辨證分析:濕熱蘊阻于肌膚,故發病急,皮損鮮紅,中心水皰明顯;濕熱上壅,熱傷津液則口干、咽痛;濕熱中阻則發熱;腸腑不運則便于;濕熱下注則尿黃;濕熱犯于關節則關節痛;舌紅、苔白或微黃、脈弦滑或微數為濕熱蘊結之象。
治法:清熱解毒利濕。
方藥:茵陳蒿湯合消風散加減。
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