第六章 皮膚病及性傳播疾病 第二十一節(jié) 油風(fēng)
油風(fēng)為一種頭部毛發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚病。《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》云:“此證毛發(fā)千焦,成片稅落,皮紅光亮,癢如蟲(chóng)行,俗名鬼剃頭。由毛孔開(kāi)張,邪風(fēng)乘虛襲人,以致風(fēng)盛燥血,不能榮養(yǎng)毛發(fā)。宜服神應(yīng)養(yǎng)真丹,以治其本;外以海艾湯洗之,以治其標(biāo)!北静∫悦摪l(fā)區(qū)皮膚正常,無(wú)自覺(jué)癥狀為臨床特征:可發(fā)生于任何年齡,但多見(jiàn)于青年,男女均可發(fā)病。相當(dāng)于西醫(yī)的斑禿。
[病因病機(jī)]
過(guò)食辛辣炙博、醇甘厚味,或情志抑郁化火,損陰耗血,血熱生風(fēng),風(fēng)熱上竄巔頂,毛發(fā)失于陰血濡養(yǎng)而突然脫落;或跌仆損傷,瘀血阻絡(luò),血不暢達(dá),清竅失養(yǎng),發(fā)脫不生;或久病致氣血兩虛,肝腎不足,精不化血,血不養(yǎng)發(fā).肌腠失潤(rùn),發(fā)無(wú)生長(zhǎng)之源,毛根空虛而發(fā)落成片。
[診斷]
頭發(fā)突然成片迅速脫落,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,邊緣的頭發(fā)松動(dòng),很易拔出,拔出時(shí)可見(jiàn)發(fā)干近端萎縮,呈上粗下細(xì)的“感嘆號(hào)”(!)樣。脫發(fā)區(qū)呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。數(shù)目不等,大小不一,可相互連接成片,或頭發(fā)全部脫光,而呈全禿。嚴(yán)重者,眉毛、胡須、腋毛、陰毛甚至毳毛等全身毛發(fā)脫落而呈普禿。
一般無(wú)自覺(jué)癥狀,多在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。常在過(guò)度勞累、睡眠不足、精神緊張或受刺激后發(fā)生。
病程較長(zhǎng),可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,多數(shù)能自愈,但也有反復(fù)發(fā)作或邊長(zhǎng)邊脫者,開(kāi)始長(zhǎng)新發(fā)時(shí),往往纖細(xì)柔軟,呈灰白色,類似毫毛,以后逐漸變粗變黑,最后恢復(fù)正常。
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