（一）進(jìn)行期皮損色紅，不斷有新的皮損出現(xiàn)，原有皮損逐漸擴(kuò)大，炎癥浸潤(rùn)明顯，鱗屑增厚，瘙癢較劇，易產(chǎn)生同形反應(yīng)。

（二）靜止期皮損穩(wěn)定，無(wú)新的皮損出現(xiàn)，舊的皮損經(jīng)久不退。

（三）恢復(fù)期皮損減少，變平，逐漸消退，留有色素沉著或色素沉著斑。

組織病理學(xué)改變主要為顯著角化不全，可見(jiàn)M凹Io膿腫，顆粒層變薄或消失，棘層增厚，表皮突延長(zhǎng)，深入真皮。真皮乳頭呈杵狀向表皮內(nèi)上伸。真皮淺層血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)。

二、膿皰型臨床少見(jiàn)，可繼發(fā)于尋常型，亦可為原發(fā)性。臨床上可分為泛發(fā)性和掌跖膿皰型兩種：

（一）泛發(fā)性膿皰型皮損特點(diǎn)為在紅斑上出現(xiàn)群集性淺表的無(wú)菌性膿皰，膿皰如粟粒，可融合成膿湖。皮損可泛發(fā)軀干及四肢，口腔粘膜亦可受累，常見(jiàn)溝紋舌。可伴高熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。病情好轉(zhuǎn)后可出現(xiàn)典型白疙的皮損，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或更久，常易復(fù)發(fā)，預(yù)后較差。

實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞增高，血沉加快，可有低蛋白血癥及低鈣血癥。

（二）掌跖膿皰型皮損好發(fā)于掌跖部，皮損為在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)多數(shù)粟粒大小的膿皰，1—2周后自行干涸，形成黃色屑痂或小鱗屑，以后又在鱗屑下出現(xiàn)小膿皰，反復(fù)發(fā)作，逐漸向周?chē)鷶U(kuò)展。一般情況良好。

組織病理學(xué)檢查：表皮內(nèi)海綿狀膿皰，皰內(nèi)多數(shù)嗜中性粒細(xì)胞，膿皰多位于棘細(xì)胞上層。真皮淺層血管擴(kuò)張，周?chē)辛馨图?xì)胞和組織細(xì)胞及少量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

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