[辨證論治]

一、內治法

（一）風熱血熱青年患者多見，病屬新起，癥見皮膚瘙癢劇烈，遇熱更甚，皮膚抓破后有血痂；伴心煩，口干，小便黃，大便于結；舌淡紅，苔薄黃，脈浮數。

辨證分析：風熱外襲，或血熱生風，風盛阻于肌膚，故皮膚瘙癢劇烈；因于熱邪，故遇熱癢甚；血熱生風則皮膚抓破后有血痂；熱擾心神則心煩；熱邪傷津，津不上承而口干，腸道津虧則大便于結；熱移小腸則小便色黃；舌淡紅、苔薄黃、脈浮數為風熱之象。

治法：疏風清熱涼血。

方藥：消風散合四物湯加減。血熱甚者，加丹皮、紫草以涼血清熱；風盛者，加全蝎、防風以祛風止癢。

（二）濕熱蘊結瘙癢不止，抓破后脂水淋漓；伴口干口苦，胸脅悶脹，小便黃赤，大便秘結；舌紅，苔黃膩，脈滑數。

辨證分析：飲食不節，脾失健運，濕熱內生，蘊結于肌膚，化熱生風，內不得疏泄，外不得透達，故見皮膚瘙癢不止，抓破后脂水淋漓；肝膽實熱則口苦口干，胸脅悶脹，小便黃赤，大便秘結；舌紅、苔黃膩、脈滑數為濕熱蘊結之象。

治法：清熱利濕止癢。

方藥：龍膽瀉肝湯加減。

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