[辨證論治]

一、內治法

熱毒蘊結皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑；發熱，胸悶，尿黃；舌紅，苔黃，脈數。

辨證分析：蟲毒侵入肌膚，蘊積化熱，與氣血相搏，故有紅腫、水皰、瘀斑；蟲毒人里，毒熱內結，故發熱，胸悶，尿黃；舌紅、苔黃、脈數為熱毒內盛之象。

治法：清熱解毒。

方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

二、外治法

（一）紅斑、丘疹、風團等，可用1％薄荷三黃洗劑外搽。

（二）繼發感染，可用馬齒莧煎湯濕敷，然后搽青黛散油膏，或外搽顛倒散洗劑。

（三）松毛蟲、桑蟲皮炎可用橡皮膏粘去患處刺毛，并用新鮮馬齒莧搗爛外敷，或涂5％碘酒。

[預防與調攝]

1．改善環境衛生，消滅害蟲。

2．保持清潔衛生，衣服、被褥常洗曬。

3．忌食魚腥發物，多食水果蔬菜，保持大便通暢。

[結語]

蟲咬皮炎相當于中醫的惡蟲叮咬、蟲咬傷。其特點是：皮膚呈丘疹樣風團，上有針頭大的瘀點、丘疹或水皰，呈散在性分布。常見的致病蟲類有蚤、虱、臭蟲、刺毛蟲蠓等。治療宜清熱解毒，方用五味消毒飲合黃連解毒湯加減。外治可選用薄荷三黃洗劑、青黛散油膏、顛倒散洗劑。

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