蟲咬皮炎是被蟲類叮咬，或接觸其毒液或蟲體毒毛而引起的一種皮炎。《外科正宗》云：“惡蟲乃各稟陰陽毒邪而去…，如蜈蚣用鉗，蝎蜂用尾……自出有意附毒害人……”其臨床特點是皮膚呈丘疹樣風(fēng)團，上有針頭大的瘀點、丘疹或水皰，呈散在性分布。

[病因病機]

人體皮膚被蟲類叮咬，接觸其毒液，或接觸蟲體的毒毛，邪毒侵入肌膚，與氣血相搏所致。

[診斷]

多見于夏秋季節(jié)，好發(fā)于暴露部位。皮損為丘疹、風(fēng)團或瘀點，亦可出現(xiàn)紅斑、丘皰疹或水皰，皮損中央常有刺吮點，散在分布或數(shù)個成群。自覺奇癢、灼痛，一般無全身不適，嚴(yán)重者可有惡寒發(fā)熱、頭痛、胸悶等全身中毒癥狀。

臨床上因由類不同，其表現(xiàn)也有差異。

一、蠓蟲皮炎叮咬后局部出現(xiàn)瘀點和黃豆大小的風(fēng)團，奇癢，個別發(fā)生水皰，甚至引起丘疹性蕁麻疹。

二、螨蟲皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹；或為紫紅色的腫脹或風(fēng)團，有時可見到蟲咬的痕跡。

三、隱翅蟲皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫，上有密集的丘疹、水皰或膿皰，自覺灼熱、疼痛。

四、桑毛蟲皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風(fēng)團，劇癢。

五、松毛蟲皮炎皮損為斑疹、風(fēng)團，間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結(jié)節(jié)等，不少患者有關(guān)節(jié)紅腫疼痛。但膿液培養(yǎng)無細(xì)菌生長。

[1] [2] 下一頁