[鑒別診斷]

一、乳癖好發于30—40歲女性。月經期乳房疼痛、脹大。有大小不等的結節狀或片塊狀腫塊，邊界不清，質地柔韌，常為雙側性。腫塊和皮膚無粘連。

二、乳核好發于20—30歲婦女。腫塊多發生于一側乳房，形似丸卵，表面堅實光滑，邊界清楚，活動度好，可推移。病程進展緩慢。

三、乳癆好發于20—40歲女性。腫塊可1個或數個，質地堅實，邊界不清，和皮膚粘連，腫塊成膿時變軟，潰破后形成瘺管，經久不愈。

[辨證論治]

一、內治法

（一）肝郁氣滯乳房腫塊，皮色不變，質地堅硬，邊界不清；伴性情急躁，胸悶脅脹；舌鈸，苔薄，脈弦。

辨證分析：肝郁氣滯，脾失健運，痰濕內生，以致氣郁痰濕交阻乳絡，故乳房腫塊，皮色不變，質地堅硬，邊界不清；肝失疏泄，故性情急躁；肝郁氣滯，故胸悶脅脹；舌淡、苔薄、脈弦均為肝郁氣滯之象。

治法：疏肝解郁?化痰散結。

方藥：神效瓜蔞散合開郁散加減。

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