[鑒別診斷]

一、舌瘡為發于舌的潰瘍，多見于舌尖、舌邊，發病快，病程短，初起即疼痛明顯，潰瘍周圍柔軟，局部不高突。常為多發性，或有反復發作。

二、結核性潰瘍多發生在舌背部，潰瘍表淺，軟，邊緣不整齊，表面粗糙，色灰黃污濁，疼痛顯著，觸之更甚。

[辨證論治]

一、內治法

（一）心脾郁火舌體腫物堅硬，如菌如豆，或有腐爛，流涎穢臭，疼痛難忍；伴心煩失眠，口渴尿赤；舌尖紅，苔黃，脈數。

辨證分析：心脾郁火循經上攻，結于舌部，火毒蘊絡，故舌體腫物堅硬，疼痛難忍；火毒熾盛，熱盛肉腐，故有糜爛；熱毒熏灼，故流涎穢臭；心主神明，心火盛則擾亂神明，故心煩失眠；火易傷津，故口渴；心移熱于小腸，故尿赤；舌尖紅、苔黃、脈數均為火熱之象。

治法：清心降火，解毒化郁。

方藥：導赤散加減。

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