第一章 瘡瘍 第八節 發頤
發頤是指熱性病后余毒結聚于頤頜之間的急性化膿性疾病。《醫宗金鑒》:“此癥又名汗毒,發于頤頜之間,屬足陽明胃經。”其特點是頤頜之間腫脹疼痛,張口受限,全身癥狀明顯,病勢嚴重者常可出現內陷變證。本病相當于西醫的急性化膿性腮腺炎。
[病因病機]
多由傷寒或溫病治療不徹底,以致余邪熱毒壅結少陽、陽明之絡,經絡阻塞,氣血凝滯于局部,熱勝肉腐化膿而成。或因術后脾胃虧損,陰津不足,毒邪上蘊阻絡。
[診斷]
多見于成年人,常由熱病、全身性感染、腹部大手術后以及腮腺導管急性阻塞而繼發。
發病急驟,一側多見。
初起頤頜間疼痛并有緊張感,輕微腫脹,張口稍有困難。繼則腫脹逐漸加劇,并延及耳之前后。張口后,可見紅腫的腮腺管口,若壓迫局部,自管口開口處有膿性分泌物溢出。約7—10天進人成膿期,此時疼痛加劇,呈跳痛性,皮色發紅,腫脹更甚,可波及同側眼瞼、頰部、頸部等處,按之有波動感。同時腮腺導管開口處能擠出混濁黃色膿性分泌物。如不及時切開,膿腫可在頤頜部、口腔粘膜或外耳道潰破,膿出臭穢。
初期有輕度發熱,發展嚴重可伴高熱、口渴納呆、大便秘結等全身癥狀。如患者極度虛弱或失于治療,可致痰涌氣塞、湯水難下、神志昏糊等毒邪內陷之證。
輔助檢查:血白細胞總數及中性粒細胞增高。
文章錄入:管理員 責任編輯:5jw
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