“癰之大者名發。”說明發的病變范圍較癰為大。故一般把來勢迅猛而病變范圍大于癰的外瘍稱之為發。《外科精義》云：“夫五發者謂疽發于腦、背、肩、髯、鬢是也。”其特點是在皮膚疏松的部位突然紅腫蔓延成片，灼熱疼痛，紅腫以中心最為明顯，而四周較淡，邊緣不清，有的3—5天后皮膚濕爛，隨即變成褐色腐潰，或中軟而不潰，伴有明顯的全身癥狀。生于結喉處的，稱為鎖喉癰；生于臀部的稱為臀癰；生于手背部的，稱為手發背；生于足背的，稱為足發背。相當于西醫的癤、癰并發蜂窩組織炎、急性蜂窩組織炎。

鎖喉癰

鎖喉癰是指發生在結喉正中處的急性化膿性疾病。其特點是來勢暴急，腫勢散漫，范圍較大，其癥狀發生變化很快，可并發喉風、重舌等險證。相當于西醫的口底部蜂窩組織炎。

[病因病機]

本病多因外感風溫毒邪，客于肺胃，循經上攻或因痧痘之后，體虛余毒未清，挾痰熱凝結而成；或因體弱，口唇齒齦生疳，咽喉糜爛感染邪毒而繼發。

[診斷]

初起紅腫繞喉，腫勢散漫不聚，堅硬灼熱疼痛，經2—3天后，腫勢可延及頸部兩側，甚至上至腮頰，下至胸前。因腫連咽喉、舌下，可并發喉風、重舌，以致湯水難下，嚴重者可引起窒息。伴壯熱口渴，頭痛頸強，納差，大便干燥，小便短赤；甚至氣喘痰壅，發生痙厥。如腫勢漸趨局限，根盤漸收，、按之中軟者，為成膿之象；如按之中軟應指者，為膿已成熟。

經治療后，本病轉歸以根腳漸收，腫勢高起，漸趨局限，易潰膿的為順癥；如根腳不收，漫腫平塌，色轉暗紅，難以潰膿的，則為逆證。潰后膿出黃稠，熱退腫消者輕；膿出稀薄，瘡口有空殼，或內潰膿從咽喉部穿出，全身虛弱者重，收口亦慢。

輔助檢查：血白細胞總數常在12X10’幾一20X109幾之間，中性粒細胞80％一90％。

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