外科疾病的病因病機(jī)第 4 頁
五、飲食不節(jié)
《素問·生氣通天論》說:“膏粱之變,足生大丁。”恣食膏粱厚味,醇酒炙博或辛辣刺激之品,可使脾胃功能失調(diào),濕熱火毒內(nèi)生,同時感受外邪就易發(fā)生癰、有頭疽、療瘡等;而且由飲食不節(jié)、脾胃火毒所致的癰、有頭疽、疔瘡等病,較單由外邪所引起的更為嚴(yán)重,如消渴病合并有頭疽。又如內(nèi)痔的發(fā)生,也與飲食不節(jié)、過食生冷有關(guān),故《素問·生氣通天論》說:“因而飽食,筋脈橫解,腸辯為痔。”皮膚病中的粉刺、酒渣鼻的發(fā)生,與過食醇酒炙博、辛辣刺激之晶有關(guān),也屬發(fā)病因素之一。
六、房室損傷
主要是指早婚、房事過度與婦女生育過曳等因素,導(dǎo)致腎精耗傷,腎氣虧損,沖任失調(diào);或因小兒先天不足,腎精不充,均能引起身體衰弱,易致外邪侵襲。腎主骨,腎虛則骨骼空虛,風(fēng)寒痰邪乘隙入侵,而生流痰;腎陰不足,虛火上炎,灼津為痰,痰火凝結(jié),而生瘰疬,且瘰疬治愈之后,每因體虛而復(fù)發(fā),尤以產(chǎn)婦更為多見。肝腎不足,寒濕外侵,凝聚經(jīng)絡(luò),痹塞不通,氣血運行不暢可致脫疽。由房室損傷而致的外科疾病,多為慢性疾患,病變可深入骨與關(guān)節(jié),虛寒證象多見,患部腫脹不著,不紅不熱,隱隱酸痛,化膿遲緩;或見陰虧火旺證象,患部皮色暗紅,微熱,常伴頭暈腰酸、神疲乏力、遺精、月經(jīng)不調(diào)等全身癥狀。
以上各種致病因素可以單獨致病,也可以幾種因素同時致病,且內(nèi)傷和外感常常相合為病。所以對于外科疾病的致病因素,應(yīng)該具體分析,分別對待。如“熱毒”、“火毒”在外科疾病的發(fā)病過程中,是比較常見的病因及病理產(chǎn)物,但是致病的邪毒來源不一,故不能一概而論。
此外,外科疾病的致病因素與其發(fā)病部位有一定的聯(lián)系。如凡發(fā)于人體上部(頭面、頸項、上肢)的,多因風(fēng)溫、風(fēng)熱所引起,因為風(fēng)性上行;凡發(fā)于人體中部(胸、腹、腰背)的,多因氣郁、火郁所引起,因為氣火多發(fā)于中;凡發(fā)于人體下部(臀、腿、脛足)的,多因寒濕、濕熱所引起,因為濕性下趨。以上是一般的規(guī)律,診病時還必須結(jié)合局部及全身證候,迫詢病史等,分析病因,探討病機(jī),不可單純拘泥于發(fā)病部位。
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