中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展概況
中醫(yī)外科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要臨床學(xué)科,內(nèi)容豐富,包括瘡瘍、乳房病、癭、瘤、巖、肛門宣腸疾病、男性前陰病、皮膚病及性傳播疾病、外傷性疾病與周圍血管病等。在歷史上,跌打損傷、金刃刀傷、眼耳鼻喉口腔等病曾屬于外科范圍。由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展,分工愈來愈細(xì),以上各病都先后發(fā)展分化成了有關(guān)專科。中醫(yī)外科學(xué)有著悠久的歷史,幾千年來經(jīng)歷了起源、形成、發(fā)展、逐漸成熟等不同階段。
一、起源
在原始社會(huì),人們?cè)趧趧?dòng)和生活中因與野獸搏斗,和嚴(yán)寒酷暑抗?fàn)帲瑒?chuàng)傷很多,就自發(fā)地運(yùn)用野草、樹葉、草藥包扎傷口,拔去體內(nèi)異物,壓迫傷口止血等,形成外科最原始的治療方法。以后發(fā)展到用砭石、石針刺開排膿治療膿腫。這些原始的清創(chuàng)、止血、外用藥和小手術(shù)就是外科的起源。大約在公元前1324年左右,甲骨文上有。疾自(鼻病)、疾耳、疾齒、疾舌、疾足、疾止(指或趾)、疥等記載。《山海經(jīng)·東山經(jīng)》中說:高氏之山……其下多箴石。郭璞注說:砭針,治癰腫者。”當(dāng)時(shí)砭針是切開排膿的工具,也是最早的外科手術(shù)器械。該書載有38種疾病,其中包括癰、疽、痹、癭、痔、疥等外科疾病,隨著社會(huì)分工的出現(xiàn),民間行醫(yī)者擅長各異,因此出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的分科。外科成為專科是在周代,《周禮·天官篇》把當(dāng)時(shí)的醫(yī)生分為疾醫(yī)、瘍醫(yī);食醫(yī)和獸醫(yī)四大類,其中瘍醫(yī)即是外科醫(yī)生,主治腫瘍、潰瘍、金創(chuàng)和折瘍。。瘍醫(yī)下士八人;掌腫瘍、潰瘍之祝藥,刮殺之齊。(祝藥即是敷藥,刮是刮去膿血,殺是用腐蝕劑去惡肉或剪去惡肉,齊是瘡面子復(fù))我國目前發(fā)現(xiàn)最早的一部醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)《五十二病方》記載了感染、刨傷、凍瘡、諸蟲咬傷、痔漏、腫瘤、皮膚病等很多外科疾病,并在。牝痔。中記載了割治療法,如“殺狗,取其脬(膀胱),以穿龠(竹管)人膻(直腸)中,吹之,引出,徐以刀剝?nèi)テ涑玻秉S芩而屢傅之。還有用地膽等藥外敷牡痔”,用滑潤的。鋌。作為檢查治療漏管的探針等。可見,當(dāng)時(shí)外科已有廣定的治療水平。
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