【臨床表現(xiàn)與診斷】

周圍神經(jīng)損傷，具有受累肢體的肌張力降低、反射、感覺、運動消失等特點。肌肉逐漸萎縮，傷后３個月最明顯，１到２年萎縮達到極限。并出現(xiàn)皮膚、肌肉、關節(jié)囊萎縮變性，骨質(zhì)疏松，關節(jié)強直，指甲粗糙等。不完全損傷，受累肢體可保存部分功能，并可出現(xiàn)感覺過敏現(xiàn)象。

１．臂叢神經(jīng)損傷　輕者，僅上肢某一部分不能運動，無明顯感覺障礙，可出現(xiàn)部分肌群癱瘓或運動無力；重者，受累肢體出現(xiàn)較重的癱瘓和運動、感覺障礙。臂叢神經(jīng)完全損傷，受累以下肢體呈弛緩性下垂，并隨軀干運動而搖擺，由于肌肉嚴重萎縮、松弛，肱骨頭常位于關節(jié)下半部而呈半脫位。上臂損傷，肩、肘、腕及掌指關節(jié)自主運動功能喪失，前臂處于旋前位，上肢外側麻木，大魚際肌與橈側屈腕肌麻痹。前臂損傷，前臂或腕的功能部分或全部喪失，上肢內(nèi)側麻木，手內(nèi)在肌癱瘓，小指、無名指屈伸功能喪失。

２．橈神經(jīng)損傷　傷主干者，出現(xiàn)腕下垂，伸指肌與拇外展肌功能喪失，一、二掌骨背側面皮膚感覺消失。深支損傷，出現(xiàn)伸指肌和拇外展肌功能喪失，橈側伸腕長肌功能存在；淺支損傷，僅出現(xiàn)拇、食指背側皮膚感覺消失。

３．正中神經(jīng)損傷　傷后橈腕關節(jié)不能屈曲，拇指不能對掌，拇、中、食三指屈肌功能喪失，大魚際肌肉萎縮，呈猿手。橈側三個半指掌面淺感覺消失。

４．尺神經(jīng)損傷　傷后出現(xiàn)小魚際肌和骨間肌萎縮，各指不能做收展動作，小指、無名指的掌指關節(jié)過伸、指間關節(jié)屈曲，呈爪形畸形；小指與無名指尺側半掌面與背側皮膚感覺消失。

上一頁  [1] [2] [3] [4] 下一頁