【治療】

按摩治療不完全性截癱（趾端有痛覺(jué)存在的病例），可取得較好的療效。治療本病主要是通過(guò)不同的手法，作用于損傷段的脊髓神經(jīng)、癱瘓肢體的神經(jīng)干、肌肉和關(guān)節(jié)，達(dá)到功能恢復(fù)的目的。對(duì)于脊柱畸形的矯正，非感染性炎癥的消除，瘀腫的消散、吸收有明顯的效果。

手法操作（以胸腰段脊髓損傷為例）

（１）推滾點(diǎn)揉背部法　病人俯臥位。術(shù)者立于左側(cè)，用雙手掌或兩手拇指由上而下推胸、腰段損傷部位兩側(cè)夾脊穴及膀胱經(jīng)路線數(shù)遍；雙手掌指關(guān)節(jié)部滾兩側(cè)骶棘肌３到５分鐘。繼之，雙拇指由上而下點(diǎn)揉脊柱督脈線數(shù)遍及其損傷部?jī)蓚?cè)上、下相應(yīng)的夾脊穴和膀胱經(jīng)俞穴，每穴半分鐘左右，通過(guò)刺激脊神經(jīng)后支，達(dá)到棘激損傷段脊髓神經(jīng)的作用。施本手法時(shí)，病人常有強(qiáng)烈的麻脹感向下肢放射。

（２）按壓叩擊脊柱法　病人俯臥位。術(shù)者雙手掌重疊置于損傷部位的脊柱上，做輕緩而有節(jié)奏的鈍挫性按壓動(dòng)作，病人常有輕度脹麻感（如脊柱內(nèi)有金屬物固定或已作椎板切除術(shù)者，減去按壓手法）。繼之，用左手多指掌面緊貼脊柱，右手握空拳叩擊左手指背（叩擊時(shí)兩手由上而下移動(dòng)），以震動(dòng)損傷段脊髓。叩擊時(shí)常出現(xiàn)麻脹感向遠(yuǎn)端放射。

（３）滾拿點(diǎn)揉下肢法　病人俯臥位。術(shù)者一手掌指關(guān)節(jié)部從臀部開始滾下肢癱瘓肌群５到７分鐘（單側(cè)）。繼之，雙手多指捏拿臀部和下肢癱瘓肌群５到７遍，以促進(jìn)其血液循環(huán)，使萎縮的肌肉增粗、恢復(fù)肌力。而后，用拇指或肘尖點(diǎn)揉跳躍（髂嵴高點(diǎn)后下方二寸處）、環(huán)跳、居繆、承扶、殷門、委中、承筋、承山、昆侖、太溪等穴。

（４）撥滾點(diǎn)揉拿動(dòng)法　病人仰臥位，下肢屈曲、外旋，膝外側(cè)墊枕。術(shù)者立其側(cè)旁，用拇指點(diǎn)揉陰廉、五里穴，彈撥股神經(jīng)干。掌指背側(cè)沿股神經(jīng)干由上而下施滾法３分鐘；多指由上而下拿股四頭肌數(shù)遍。繼而，伸直下肢，用拇指點(diǎn)揉脾關(guān)、四強(qiáng)穴（膝上正中四寸半處），健膝（膝上三寸處），可促進(jìn)其肌力的恢復(fù)。拇指揉、撥足三里、陽(yáng)陵泉、絕骨、解溪、太沖。而后，緩慢地屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)癱瘓的肢體，壓放氣沖穴。最后，用雙手拇指按揉百會(huì)穴及其兩側(cè)的足感運(yùn)區(qū)（頭皮針穴位刺激區(qū)）２分鐘，同時(shí)囑病人用力屈、伸、抬、放癱瘓的肢體數(shù)次。多指捏提肩井穴結(jié)束。

以上四步手法，作為治療截癱的常規(guī)手法。臨癥時(shí)，要注意手法辯證。１．痙攣性截癱，在臀部和下肢加用空拳叩擊手法數(shù)分鐘，按、揉手法宜輕緩，不宜用過(guò)重的按壓手法和強(qiáng)力屈、伸動(dòng)作。２．弛緩性截癱，在癱瘓肌群的明顯萎縮處，加用空拳叩擊和手掌拍打動(dòng)作數(shù)分鐘，不宜使用肢體遠(yuǎn)端的牽拉手法。３．屈曲型脊椎壓縮性骨折，急性期無(wú)明顯碎骨片移位者，可每隔２到３做１次“扳胸壓脊后伸法”，臥板床并在脊柱損傷的后凸部位墊枕。４．后伸型壓縮骨折，常常伴有關(guān)節(jié)突和其它附件骨折、移位，不宜在脊柱損傷處使用過(guò)重的按壓和后伸手法，臥床時(shí)腹部墊枕。５．大、小便失常，應(yīng)在腹部加用手掌順時(shí)針?lè)较蛉嗄κ址〝?shù)分鐘，食、中指壓震、而后點(diǎn)揉中脘、天樞、氣海、關(guān)元等穴；在腰、骶部加用撥、壓大腸俞、次繆、下繆即叩擊骶部數(shù)次，并推、震、點(diǎn)、揉兩側(cè)下焦俞穴（長(zhǎng)強(qiáng)穴旁開二寸處）２分鐘。

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