２．脊髓受壓型　屬繼發性損傷，可因下列因素造成對脊髓的機械性壓迫。

（１）組織水腫　脊髓損傷后，局部組織充血、水腫，因血運障礙，水腫加重，使脊髓受壓更甚，一般可持續１到２周。

（２）椎管內出血　１．硬膜外血管破裂出血，由于蛛網膜下空隙大，故早期不易引起脊髓受壓；２．髓質內出血，可造成鄰近的神經細胞及神經纖維的破壞，脊髓灰質較白質更易出血，這種出血有很廣泛，可累及上、下數個脊髓節段。

（３）骨折、脫位或異物壓迫　移位的椎體、碎骨片（特別是椎弓的骨折片）、突出的椎間盤組織、斷裂的弓間韌帶，或其它異物均可壓迫脊髓或馬尾神經。

（４）脊髓蛛網膜粘連　由于脊髓挫傷，蛛網膜下腔出血，損傷組織機化，瘢痕組織形成，均可產生蛛網膜粘連，或成形假性囊腫，壓迫脊髓或馬尾神經根。

３．脊髓本身的破壞　其損傷的程度可有很大差別。輕度損傷，如脊椎突然一挫，脊髓本身無明顯器質性的改變，往往表現脊髓休克，以后漸見恢復，預后較好。重度損傷，可發生硬脊膜外血腫，隨著血腫的被吸收，大部分功能可疑恢復，僅留有少部分后遺癥。極嚴重的損傷，可發生脊髓完全橫斷，神經細胞被損壞，神經纖維斷裂，造成不可恢復的終身癱瘓。

祖國醫學認為，外傷性截癱傷其脊骨是現象，損其督脈的實質。督脈起于胞中，下出會陰，由脊柱正中，直上至頭頂，下達鼻柱，到上唇系帶齦交穴處為止，與任脈相會。《難經．二十八難》記載：“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風府，入屬于腦”。手、足三陽經的經脈都與督脈相會，因此，督脈能督周身之陽經。當外界暴力損傷了“脊里”的督脈時，則督脈氣亂血溢，阻塞不通。督脈受阻，必然累級手、足三陽經，出現四肢（或雙下肢）麻木、無知覺，不能活動。督脈受阻日久，引起經絡長期不通，導致與其相連屬的經絡、臟腑的繼發性損害。如累及到足太陽膀胱經和其相連屬的臟腑時，則可出現泌尿系統的功能障礙；涉及到手陽明大腸經和相應的臟腑時，則可出現大便功能障礙等等。陽經久病之后，亦必然會損其陰經，而出現陰陽兩虛的癥候。

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