第十一章 損傷后遺癥 第一節 四肢關節僵直癥第 4 頁
(10)拉法 為動展法。系用手握住肢體之兩端對抗牽引的動作。主要作用于筋肉、關節及其周圍組織,能舒筋活血,滑利和松動關節。
(11)撞法 為動補法。系用手握住骨的末端向上推頂撞動。主要作用于血脈、筋肉及關節部位,能行氣生新、強壯筋骨。
(12)震法 為震動法。系用掌側或空拳切打捶擊關節周圍,引起傳導的動作。主要作用于經絡、血脈系統,能通經絡、活氣血、解表提神。
根據臨床運用的需要,上述手法可單獨使用,亦可多種手法綜合使用。如撞晃撥、抿放拉提等。其療效取決于手法之熟練與技巧的發揮。
(輔助手法) 四肢關節僵直癥的矯正術甚多。在臨床應用中,須根據關節僵直的程度和可動范圍加以選擇。每一個部位的矯正術,施術前均須做充分的輔助手法,如“按、點、撥、晃、推、舒、震”等,以達到疏通經絡,伸展筋肉,滑利關節之目的。
(1)推撫舒搓活血法 病人體位以舒適為宜。術者立于傷側,兩手掌放于患關節兩側作上下推撫;然后,雙手掌合于關節周圍,做小幅度的快速舒搓(推撫、舒搓手法可反復交替操作)。此法可局部發熱,加速血流。
(2)舒撥透熱消積法 病人體位同上。術者一手或雙手多指置于患關節兩側上、下,做快而穩的由輕到重的舒撥。達到剝離粘連,熱量入內,促進血流,消除積聚之物的目的。
(3)牽拉彈撥筋法 病人體位同上。術者一手握拿傷肢遠端適宜部位,用力向下牽拉,另手多指置于患關節的肌腱或韌帶處,在牽拉的同時快速分撥。達到松動關系,剝離粘連,舒順筋肉之目的。
(4)冕撥關節局部法 病人體位同上。術者用手握拿患關節鄰近的骨端,先輕后重,由慢而快的左右晃撥。可將粘連之筋肉剝離、松軟、理順,并有松解關節滑膜,靈活關節的作用。
(5)晃撥滾震舒松法 病人體位同上。術者一手握拿傷肢遠端適宜部位,將患關節屈曲,另手拿壓于患關節適宜部位,做輕快晃撥。使關節內生熱,然后用小魚際部輕快的滾震其上、下部。此法有舒松筋肉,緩解術后不適之功效。
前四種手法應依次操作,為旋矯正術前必用之法,第五種手法可為旋矯正術之后的緩解手法。
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