【臨床表現(xiàn)與診斷】

因肢體各部關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能各不相同，故各部關(guān)節(jié)僵直的臨床表現(xiàn)亦有所差異，但一般具備下列癥狀和體征。

１．本病多見(jiàn)于成年男性、體力勞動(dòng)者。既往多有骨折、脫位或傷筋的病史。

２．有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，程度不同的疼痛和局部腫脹，可影響到下或上一個(gè)關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)，傷肢發(fā)涼（皮溫降低）。

３．檢查時(shí)，可觸及受傷關(guān)節(jié)增大，其周圍筋肉可有不同程度萎縮及硬塊或攣縮，壓痛明顯。傷肢遠(yuǎn)端皮溫降低或感覺(jué)遲鈍，骨折部粗大、凸凹不平或成角畸形。個(gè)別病例，骨折處可觸及內(nèi)固定之遺物（如股骨干的不穩(wěn)定性骨折，多采用內(nèi)固定），皮膚表面有手術(shù)瘢痕。

４．X線檢查，正、側(cè)位片可提示骨質(zhì)愈合情況、關(guān)節(jié)腔有無(wú)改變等，并可排除其它骨病。

手法治療本癥，首先應(yīng)明確診斷。如骨折愈合不牢固，手法用力不當(dāng)，易造成再骨折。對(duì)于初診病人，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史及治療經(jīng)過(guò)，細(xì)心檢查，再結(jié)合正、側(cè)位X線片，觀察骨折愈合是否牢固及關(guān)節(jié)腔的變化情況，不難做出診斷。但應(yīng)與本癥合并結(jié)核、腫瘤、骨髓炎、大骨節(jié)病相鑒別。

【治療原則】

疏通經(jīng)絡(luò)，舒筋活血，剝離粘連，滑利關(guān)節(jié)，恢復(fù)功能。

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