３．檢查　腰部無壓痛與畸形，活動不受限。在梨狀肌體表投影區，可觸及該肌腹呈條索樣隆起，壓痛明顯，并沿坐骨神經放散痛。亦可有梨狀肌呈彌漫性腫脹、肌束變硬、彈性差。病久者，傷側臀部肌肉萎縮、松軟、肌張力低。梨狀肌緊張試驗陽性（病人俯臥位。術者立于傷側，一手固定股部下段，另手握拿踝部，將膝關節屈曲九十度，使小腿外展。此時，股骨大轉子外旋，拉緊梨狀肌，若臀部與下肢出現疼痛，再將小腿內收，使梨狀肌放松，癥狀減輕或消失）；直腿抬高試驗在六十度以前痛著，超過六十度以后則疼痛減輕（即說明為非根性體征）。下肢腱反射正常，屈頸試驗和頸靜脈壓迫試驗均為陰性，此點可與腰椎間盤突出癥相鑒別。

單純的梨狀肌損傷，根據病史、癥狀、體征，即可做出診斷。其與腰椎間盤突出癥的主要區別點，在于無椎間盤突出癥的腰部體征。若與腰椎間盤突出癥同時伴法，或繼發于椎間盤突出，則可兼有兩者的癥狀、體征，而以明顯的腰部體征和坐骨神經根受壓為主要特征。與坐骨神經炎的主要區別點，是后者由感染引起，而且沿坐骨神經徑路均有壓痛，用消炎及維生素B類藥物治療，配合理療、按摩等，有助于疼痛的緩解和炎癥的消除。

【治療】

１．原則　舒筋通絡，活血化瘀，消炎止痛。

２．施術部位　傷側臀部及下肢。

３．取穴　傷側上繆、居繆、環跳、風池、委中、足三里、承山、懸鐘、昆侖、陽陵泉、對側扭傷穴。

４．主要手法　撫摩、推揉、撥、壓、動。

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