一、胸椎小關節紊亂癥
胸椎小關節紊亂是引起胸背痛的常見原因。多見于體力勞動者，往往因搬提重物時姿勢不良，軀干用力扭轉或因強力擠壓而發生韌帶撕裂、小關節位移等。

【解剖生理】

胸椎小關節是胸椎后關節、肋椎關節的總稱。

１、胸椎與后關節　胸椎椎體兩側后部有１到２對肋凹關節小面與肋骨小頭相連。因第２到９肋骨小頭上移，與上一節胸椎體構成關節。故２到９胸椎體的兩側各有一個上半關節面和一個下半關節面。胸椎橫突尖端的前面有一接肋骨結節的關節面，即橫突肋凹。胸椎棘突細長，向后下方伸出。胸椎上關節突的關節面朝后而偏外上、下關節突的關節面朝前而偏內下，相鄰胸椎的關節面組成胸椎后關節，又稱為關節突間關節。

２、肋椎關節　每個肋椎關節包括肋骨小頭關節和肋橫突關節。

（１）肋骨小頭關節　由肋骨小關節面與胸椎肋凹相對而組成，關節囊被放射性韌帶加固。２到１０肋，每一肋骨小頭同時接兩個胸椎的肋凹；第１、１１、１２肋骨的小頭，僅和相應的一個胸椎體上的獨立肋凹相對，結構較前者單純。

（２）肋橫突關節　由肋骨結節關節面與相應的胸椎橫突肋凹構成。肋橫突關節只限于第１到十肋、十一、十二肋不與十一、十二胸椎構成肋橫突關節。

３、胸神經、胸段脊髓發出的胸脊神經共十二對，在同序椎下緣穿出，即分為前、后支。前支除第一胸神經參與臂叢，十二胸神經參與腰叢外，其余均不成叢，稱為肋間神經，行走于肋溝內；后支向后進入背部，分成內側支與外側支，支配背部部分肌肉、關節及項、背、腰、腹部的部分皮膚感覺。

[1] [2] [3] [4] [5] 下一頁