第七章 脊柱部傷筋 第一節(jié) 頸、背部病癥第 8 頁
【治療】
(一)按摩治療
1、原則 活血祛瘀,剝離粘連,整復(fù)錯(cuò)位、解除神經(jīng)、血管的受壓,恢復(fù)頸椎的平衡。
2、施術(shù)部位 頸肩部及是累肢體。
3、取穴 風(fēng)府、風(fēng)池、大杼、肩中俞、肩外俞、天宗、天鼎、缺盆、尺三里(小海穴下二寸處)、手三里、頸部壓痛點(diǎn)。
4、施術(shù)手法 點(diǎn)揉、彈撥、理筋、牽引旋轉(zhuǎn)、推滾。
5、時(shí)間與刺激量 每次十五到二十分鐘,1到2日1次。刺激量應(yīng)根據(jù)具體情況而定。
6、手法操作 常規(guī)手法(分四個(gè)步驟)
(1)推摩滾揉項(xiàng)部法 病人取座位。術(shù)者立于側(cè)后方,一手扶其頭部,另手推、摩項(xiàng)部數(shù)遍;而后,用小魚際部滾、多指揉頸項(xiàng)部數(shù)分鐘,同時(shí)活動(dòng)頭頸部。
(2)按摩經(jīng)絡(luò)俞穴法 病人取坐位,頭頸前屈,將頸部充分顯露(體虛者可取臥位)。術(shù)者立其后方,先用雙受手大魚際部推撫頸肩部數(shù)遍。繼之,拇指沿督脈的的風(fēng)府、啞門到大椎穴一段的酸脹點(diǎn)反復(fù)點(diǎn)揉;拇、食、中三指或雙手拇指,沿膀胱的大杼穴至天柱一段的酸痛區(qū)或結(jié)索狀硬物上點(diǎn)揉、彈撥(輕快柔和)數(shù)遍;拇指揉壓小腸經(jīng)的肩中俞、肩外俞、天宗等穴。
(3)撥伸搖頸理筋法 緊接上法。術(shù)者雙手托包病人頭部向前上方撥伸,在輕度牽引下先向健側(cè)、后向傷側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大限度,再轉(zhuǎn)回中立位,將頭頸前屈后伸數(shù)次;繼之,用一手扶病人顳頂部,另一手托扶下頜,前臂壓肩峰部,做相反方向的分離動(dòng)作(以牽拉頸側(cè)部肌肉)左右各1次;雙拇指相對(duì)用力,由上而下的推擠頸夾肌3到5遍和施理筋手法數(shù)遍。
(4)疏通傷滯拿肩法 拇指壓傷側(cè)天鼎、缺盆,中指彈腋部大筋;小魚際或掌指關(guān)節(jié)滾上肢癥狀區(qū)數(shù)遍,拇指撥手三里,中指撥尺三里,雙手握傷肢手腕部牽引、抖動(dòng)數(shù)次;拇、受指捏肩井,多指拿肩部結(jié)束。
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