第六章 上肢傷筋 第二節 肘部病癥第 2 頁
【臨床表現與診斷】
(一)臨床表現
1、本病多發生于青年以后,無明顯外傷史,但與一定的職業、工種有密切關系。
2、初期常感覺傷肢疼痛乏力,逐漸發生肘外側疼痛,多隨運動量的增加而加重。在重復損傷動作時,疼痛亦加重(其疼痛性質為酸痛或刺痛),偶可向前臂或上臂擴散。嚴重病例,則出現腕部和手部無力,甚者拿在手中的物品自行脫落。
(二)診斷
1、肱骨外上髁后外側、肱橈關節間隙、橈骨小頭及橈骨頸外緣可觸摸到明顯的壓痛點,亦可觸及前臂上段橈側的筋肉組織輕度腫脹、壓痛或僵硬感。有時可在肱骨外上髁處摸到骨質增生的銳利邊緣,壓痛甚劇。
2、肱骨外上髁炎試驗(先讓病人屈肘、屈腕、屈指,前臂旋前,然后緩緩伸直肘關節,肱骨外上髁部即出現疼痛)陽性。
3、抗阻力伸腕試驗、抗阻力前臂外旋試驗,均可出現肱骨外上髁處疼痛。
4、X線檢查 偶可顯示骨膜不規則,或骨膜外有少量鈣化點出現。
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