【注意事項】

１．施手法后，應配合局部濕熱敷。

２．疼痛顯著的病例，施手法后應注意肩部制動；疼痛緩解后，適當配合功能鍛煉。

五、菱形肌損傷
菱形肌位于斜方肌深面，起始于第６頸椎棘突至第４胸椎棘突，抵止于肩胛骨的脊柱緣。該肌受肩胛背神經支配，收縮時牽拉肩胛骨向脊柱靠攏。

【診斷要點】

１．病史　多由于用手持物向前拋擲、舉重及經常用肩扛抬、搬運重物，或長期處于肩胛骨外旋位工作，引起該肌急、慢性損傷。臨床多見于大菱形肌損傷。

２．癥狀　傷側脊柱與肩胛間區疼痛或酸痛不適，肩臂無力。嚴重者脫、穿衣服困難，偶有胸部悶脹感。

３．檢查　可在損傷局部觸及該肌變硬、肌束隆起或條索狀無，壓痛明顯。臂外展、過度內收與高舉時癥狀加重。

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