（二）傷筋

    祖國醫(yī)學認為，由于扭挫、刺割以及勞損等原因而使肌肉、筋膜、肌腱、韌帶及軟骨、周圍神經(jīng)損傷，均屬于傷筋的范圍。傷后出現(xiàn)關節(jié)屈伸不利和疼痛。醫(yī)學文獻上把傷筋分為筋斷、筋走、筋弛、筋強、筋攣、筋翻、筋挫等數(shù)種。但在臨床應用上。大致可歸納為筋斷裂傷與筋不斷裂傷兩大類。

    筋傷而未斷裂者，在早期出現(xiàn)筋扭、筋粗、筋翻等；在后期則出現(xiàn)筋強、筋縮、筋萎、筋結等。狹義的傷筋相當于現(xiàn)代醫(yī)學的扭捩?zhèn)话闶侵戈P節(jié)附近的韌帶，因關節(jié)活動超過了其正常范圍而引起的損傷，表現(xiàn)為韌帶纖維的部分斷裂，伴有小血管破裂出血，臨床上有關節(jié)活動障礙、局部腫脹和皮膚青紫。肌肉或肌腱也可因外力過猛而使其纖維部分斷裂。其它如肌腱、腱鞘、滑囊、滑膜等非化膿性炎癥，亦屬傷筋的范疇。

    筋傷斷裂者，一般是指韌帶、肌腱以及周圍神經(jīng)的斷裂和軟骨的破裂等。治療原則均以外傷科手術修補縫合為主。

（三）傷骨

    由于暴力而使骨骼受損者稱為傷骨。根據(jù)損傷程度，分為輕傷與重傷兩種。

    １、輕傷　系指骨骼受到輕微的損傷，沒有斷碎，又沒有脫位，僅骨膜受到損傷，其它部分還是完整的。

    ２、重傷　系指骨或關節(jié)受到嚴重的損傷。根據(jù)受傷的部位不同，可分為骨折與關節(jié)脫位兩種。

    （１）骨折　古稱折骨。系指由于外力作用或其它因素破壞了骨骼的完整性和連續(xù)性者。根據(jù)受傷的嚴重程度，分為骨碎、骨斷、骨裂三種類型。

    骨碎　指骨折傷后斷裂成多塊碎骨片者，臨床上稱為粉碎性骨折。

    骨斷　指骨折傷后斷成二段或三段者，此型最多見。根據(jù)骨折斷的形狀，又有橫形骨折、斜形骨折，或螺旋骨折之分。

    骨裂　指骨折處僅有部分裂縫，即骨的連續(xù)性未全部碎斷者，又稱為裂紋骨折。骨骺分離亦屬于骨折之一種。

    除外傷性骨折外，骨折亦可發(fā)生在骨病的部位（如腫瘤、佝僂病、炎癥等），外傷可僅僅是一種誘因，從種骨折稱為病理性骨折。

    （２）關節(jié)脫位　古稱脫臼或脫骱。祖國醫(yī)學認為，上下骨之相合處有臼有杵，脫臼是指受傷后使杵骨位置改變而脫離其窠臼者。所以凡關節(jié)因受暴力影響，使組成關節(jié)各骨之間的關節(jié)面失去正常位置，出現(xiàn)疼痛、畸形和功能喪失者，即稱為關節(jié)脫位。

    根據(jù)受傷后的脫位程度，可分為全脫位與半脫位兩種類型。

    全脫位　指組成關節(jié)的骨端關節(jié)面完全脫離者。

    半脫位　指組成關節(jié)的骨端關節(jié)面僅部分脫離原位者。

    根據(jù)其病因，又可分為損傷性脫位、習慣性脫位、先天性脫位與病理性脫位四種類型。

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