古人認(rèn)為：“腰乃脈絡(luò)經(jīng)俞之大合。”《諸病源候論》曰：“勞傷之人，腎氣虛損，而腎主腰腳，其經(jīng)貫?zāi)I絡(luò)脊，風(fēng)邪乘虛卒入腎經(jīng)，故卒然而患腰痛。”腰為腎之府，腎經(jīng)、膀胱經(jīng)和脊柱相聯(lián)絡(luò)，故這些經(jīng)脈的病變可引起腰背、臀部及下肢放射性疼痛，于承扶、委中、承山、昆侖等穴位找到壓痛點(diǎn)。

    《難經(jīng)》記載：“督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦。”且督脈總督周身之陽(yáng)，手足三陽(yáng)經(jīng)與其交會(huì)，脊椎骨折脫位合并督脈損傷時(shí)，可出現(xiàn)肢體麻木不仁，活動(dòng)失靈（功能喪失）。合并足太陽(yáng)膀胱經(jīng)損傷時(shí)，可出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)功能障礙。合并手陽(yáng)明大腸經(jīng)損傷時(shí)，則出現(xiàn)大便功能障礙。

    《醫(yī)宗金鑒．外科心法要訣》曰：“癰疽原是火毒生，經(jīng)絡(luò)阻隔氣血凝。”可見(jiàn)骨病瘡瘍，由于外感邪毒，引起經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血凝滯而發(fā)病；若邪毒由表傳里，還可波及臟腑。臟腑內(nèi)的病變，若邪毒波及體表，也是通過(guò)經(jīng)絡(luò)而傳導(dǎo)的。

    由此可見(jiàn)，骨關(guān)節(jié)損傷和疾病的發(fā)生、發(fā)展與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系亦極密切。

    四、臟腑

    臟腑是化生氣血，通調(diào)經(jīng)絡(luò)，濡養(yǎng)皮肉筋骨，主持人體生命活動(dòng)的主要器官。若臟腑不和，則經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯，皮肉筋骨失去濡養(yǎng)以致引起肢體病變。《素問(wèn)．至真要大論》指出：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎；諸氣憤郁，皆屬于肺；諸濕腫滿，皆屬于脾；諸病癢瘡，皆屬于心。”說(shuō)明各種病變與臟腑病候息息相關(guān)，互為因果。骨關(guān)節(jié)損傷和疾病若出現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃肿愠榇ぃw強(qiáng)直，關(guān)節(jié)拘攣等癥，有時(shí)可以視為肝風(fēng)引動(dòng)的病候；形體畏寒，四肢不溫，腰背冷痛，膝酸腿軟等癥，多屬腎陽(yáng)不足的病候；胸膈脹悶，脅肋疼痛，喘咳氣逆，少氣自汗等癥，多為肺氣郁滯的病候；身體疲乏，四肢沉重，肌膚浮腫，筋不柔和等，多為脾陽(yáng)失運(yùn)的病候；紅腫結(jié)塊，欣熱疼痛，肉腐化膿，高熱昏迷等癥，多為心火熱毒的病候。

    《靈樞．邪氣臟腑病形》曰：“有所墮墜，惡血留內(nèi)；若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。有所擊仆，若醉入房，汗出當(dāng)風(fēng)，則傷脾。有所用力舉重，若入房過(guò)度，汗出浴水，則傷腎。”《外科正宗．雜瘡毒門》曰：“從高墜墮而未經(jīng)損破皮肉者，必有瘀血流注臟腑”。此外，朱丹溪曰：“凡損傷專主血論。肝主血，不論何經(jīng)所傷，惡血必歸于肝，流于脅，郁于腹而作脹痛”。所有這些論述，都說(shuō)明損傷瘀血可反映于臟腑而引起病候。

    《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為：腎藏精、主骨，有促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育和滋生骨髓、腦髓的作用。骨髓貯于骨腔，以養(yǎng)骨骼；脊髓上通于腦，以充養(yǎng)腦髓。腎精充足，則骨髓得養(yǎng)、腦髓充盈，人即精力充沛，耳聰目明，記憶力強(qiáng)，骨骼強(qiáng)健，行動(dòng)輕捷，矯健有力。如腎精虧損、骨髓不育遲緩，囟門遲閉。腦髓失充則記憶力差，或見(jiàn)失眠，眩暈、耳鳴等病癥。闡明了“腎主骨”的生理病理機(jī)制及骨髓充盈與否均取決于腎氣盛衰。此外，心陽(yáng)虛脫，可發(fā)生休克；肝血不榮，可引起筋痿；脾不統(tǒng)血，可致血證；肺腎陰虛，可以誘發(fā)骨勞。從而說(shuō)明臟腑病候與骨關(guān)節(jié)病變關(guān)系密切，且互相影響。

    由此可見(jiàn)，骨關(guān)節(jié)損傷和疾病的發(fā)生、發(fā)展與臟腑的關(guān)系同樣極為密切。

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