④血寒則溫：血寒是指寒邪侵襲經(jīng)絡(luò)，氣血流行不暢，或素體陽虛，虛寒內(nèi)生，而致氣血凝滯而言，以寒痛為其臨床特征。以溫經(jīng)散寒藥通經(jīng)活絡(luò)，和和血行血之品相配伍。

⑤血熱則涼：血熱是臟腑火熱熾盛，熱迫血分，或外感溫?zé)嵝皻馇秩胙值囊环N病理變化，以出血和熱象為臨床特征。熱者寒之，故血熱多選用清熱涼血和涼血止血之品治之：血得寒則凝，得溫則行：所以應(yīng)用涼血止血和清熱涼血等寒涼藥物，要中病即止，不可過劑。出血而有明顯瘀滯者，不宜一味大劑寒涼止血．必要時配合活血行血藥，旨在避免留瘀之患。熱盛必傷陰，除配伍有養(yǎng)陰作用的清熱涼血和涼血止血之品外，亦可加入養(yǎng)陰之藥。

⑥出血則止：凡血液不循常道，上溢于口鼻，下出于二陰，或溢于肌膚者，統(tǒng)稱為出血：出血宜止血。正確地運用止血法，必須注意以下幾點：

分清出血的原因和性質(zhì)：出血的原因大多與火和氣有關(guān)。“血動之由，惟火惟氣耳”（《景岳全書·血證》）：氣為血帥，血隨氣行，或火旺而氣逆血溢，或寒凝而氣滯血瘀，亦有氣虛挾寒者，但出血以屬熱者為多。此外，內(nèi)有瘀血，血脈阻滯，流行不暢，導(dǎo)致血不循經(jīng)，亦可發(fā)生出血。出血之病機以氣為主，貫通寒熱虛實。

止血還必須分清出血的部位，因為咳血、衄血、吐血、便血、尿血、陰道出血，不僅有寒熱虛實之異，而且所累臟腑也不盡一致。因此，止血必須辨證施治，切勿一味止血，即“見血休治血”之謂，忌用大劑寒涼或固澀：出血雖以屬熱者為多。但血證初起，應(yīng)禁用大劑涼血止血，寒涼藥亦不可久用，以防止瘀血內(nèi)停，損傷脾陽，脾愈傷則血愈不歸經(jīng)。更忌單純用收澀止血之品，對出血而兼血瘀證尤須如此，切勿“閉門留寇”，關(guān)于炭劑止血的應(yīng)用：炭劑止血是中醫(yī)治療出血的重要措施。素有“紅遇黑則止”之說，但不能凡見出血，不分病之虛實，藥之寒熱，皆炒炭投之。

使用炭劑止血的一般規(guī)律是：實熱火證之出血，須苦寒之藥以直折其火，熱清則血自寧。虛熱火旺之出血，宜滋陰清熱降火，用甘寒、咸寒以滋陰清熱，炭劑焦苦有傷津耗液之虞，故不宜使用炭劑。出血之虛寒者，當(dāng)用溫?zé)嶂В疀鏊巹t不相宜。若寒熱錯雜，虛實并見之失血，用藥宜寒熱兼顧，虛實并進，止血之劑不論寒藥與熱藥，均可炒炭而用。臨床用炭劑止血，須權(quán)衡利弊，正確使用才能體現(xiàn)炭劑止血之妙用。

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