導致婦女疾病的因素有淫邪因素、情志因素、生活因素和體質因素。淫邪因素之中以寒、熱、濕為多發；情志因素方面以怒、思、恐為常見；生活因素主要指早婚多產、房事不節、飲食失調、勞逸過度、跌撲損傷等；體質因素（包括先天因素）是指人的體質強弱而言，即臟腑、經絡、氣血活動的盛衰。淫邪因素、情志因素和生活因素都是致病的條件，它們作用于機體后能否發病，以及發病后的表現形式、程度與轉歸如何，是由體質因素決定的，而婦科病證則常是由臟腑、氣血、沖任督帶四脈和胞宮功能盛衰來決定的。《素問·評熱病論》說：“邪之所湊，其氣必虛”，正說明了外因是變化的條件，內因（體質）是變化的根據，外因通過內因而起作用。現將婦科的致病因素和致病特點分述于下。

一、淫邪因素

淫邪因素是風、寒、暑、濕、燥、火六種病邪的總稱。其常為“六氣”，其失常如太過、不及或非時而至為六淫，成為致病因素。六淫皆能導致婦產科疾病，但因婦女以血為本，寒、熱、濕邪更易與血相搏而導致婦產科諸證，故予重點討論。而機體內在的寒、熱、濕邪系臟腑功能失常所致。

1．寒寒為陰邪，收引凝澀，易傷陽氣，影響氣血運行。寒邪就部位而言有外寒、內寒之分，就性質而論有實寒、虛寒之別，這四者常是交互存在的，但應以虛、實為綱。寒邪傷人的具體病因歸納如下：若感受寒邪，冒雨涉水，或過食生冷，則血為寒凝，血行不暢，胞脈阻滯，可出現月經后期、痛經、癥瘕等。若機體陽氣不足，寒自內生，臟腑功能失常，影響沖任、胞宮功能，可出現痛經、帶下病、妊娠腹痛、宮寒不孕等。

2．熱熱為陽邪，耗氣傷津，每易動血，迫血妄行。熱邪同樣有外熱、內熱、虛熱、實熱之分，這里仍以虛、實為綱將熱邪病因歸納如下：感受熱邪、五志過極化火、過服辛辣助陽之晶，都可導致陽熱內盛；或素體陰分不足，陽氣偏盛，以致陰虛而生內熱。至于熱毒則屬實熱范疇，即所謂“熱之極為毒”，是實熱中的重證。無論實熱、虛熱都可損傷沖任經脈，迫血妄行，出現月經先期、崩漏、經行吐衄、胎漏、胎動不安、惡露不絕、產后發熱等。

3．濕濕為陰邪，重濁膩滯，易阻塞氣機。濕邪依其傷害人體部位的不同，有外濕和內濕之別。若感受水濕，冒雨涉水，或久居陰濕之地，以致濕邪內侵，是外濕。若脾陽素虛，運化失職，濕濁內盛，或腎陽不足，氣化失常，水氣內停，都可導致水濕停聚，是內濕。濕為有形之陰邪，因此濕邪傷人自無虛、實可分，但卻能隨人體的陰陽盛衰以及濕濁停留之久暫而發生從化的轉變，或從陽化為濕熱，或從陰化為寒濕。關于濕毒，一是濕氣蘊結所致，一是從陰部感染而來。總之，濕邪重濁趨下，下注沖任，帶脈失約，可致帶下病、陰癢、不孕癥等；若在孕期，受胎氣影響可致妊娠嘔吐、妊娠水腫等。

二、情志因素

情志因素是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化。婦女受到過度的精神刺激，情志發生變化，主要引起氣分病變，繼而引起血分病變，使氣血不和，以致機體陰陽失調、臟腑功能失常而發病。內傷七情之中，以怒、思、恐對婦科病證影響較著，故分述于下。

1．怒抑郁忿怒，常使氣滯、氣逆，進而引起血分病變，可致月經后期、痛經、閉經、經行吐衄、缺乳、癥瘕等。

2．思憂思不解，每使氣結，氣血瘀滯，可致閉經、月經不調、癥瘕等。

3．恐驚恐過度，常使氣下、氣亂，失去對血的統攝和調控，可致月經過多、崩漏、胎動不安、墮胎、小產等。

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