論肺臟虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十八

肺者,魄之舍,生氣之源,號為上將軍,乃五臟之華蓋也。外養皮毛,內榮腸胃,與大腸為表里,手太陰是其經也。肺氣通于鼻,和則能知香臭矣。有寒則善咳,實則鼻流清涕。凡虛實寒熱,則皆使人喘嗽。實則夢刀兵恐懼,肩息,胸中滿;虛則寒生,咳息,利下,少氣力,多悲感。
王于秋。其脈浮而毛曰平。又浮而短澀者,肺脈也。其脈來毛而中央堅,兩頭虛,曰太過,病在外。其脈來毛而微,曰不及,病在內。太過則令人氣逆、胸滿、背痛,不及則令人喘呼而咳,上氣、見血、下聞病音。
又肺脈厭厭聶聶,如落榆莢,曰平;來不上不下,如循雞羽,曰病。來如物之浮,如風吹鳥背上毛者死。真肺脈至,大而虛,又如以毛羽中人皮膚,其色赤,其毛折者死。
又微毛曰平,毛多曰病。毛而弦者曰春病,弦甚曰即病。又肺病吐衄血,皮熱、脈數、頰赤者,死也。又久咳而見血,身熱而短氣,脈當澀,今反浮大,色當白,今反赤者,火克金,十死不治也。
肺病喘咳,身但寒無熱,脈遲微者可治。肺王于秋,其脈當浮澀而短曰平。而反洪大而長,是火刑金,亦不可治。又得軟而滑者,腎來乘肺,不治自愈。反浮大而緩者,是脾來生肺,不治而瘥。反弦而長者,是肺被肝從,為微邪,雖病不妨。
虛則不能息,耳重,嗌干,喘咳上氣,胸背痛。有積,則脅下脹滿。中風,則口燥而喘,身運而重,汗出而冒悶。其脈按之虛弱如蔥葉,下無根者死。中熱則唾血。其脈細、緊、浮、數、芤、滑,皆失血病。此由躁擾、嗔怒、勞傷得之,氣壅結所為也。
肺脹,則其人喘咳而目如脫,其脈浮大者是也。又肺痿則吐涎沫而咽干。欲飲者為愈,不飲則未瘥。又咳而遺溺者,上虛不能制下也。其脈沉濁者,病在內;浮清者,病在外。肺死,則鼻孔開而黑枯,喘而目直視也。又肺絕則十二日死,其狀足滿、瀉痢不覺出也,面白目青,此謂亂經。此雖天命,亦不可治。
又飲酒當風,中于肺,則咳嗽喘悶。見血者不可治,無血者可治;面黃目白者可治。肺病頰赤者死。又言音喘急,短氣,好唾,此為真鬼相害,十死十,百死百,大逆之兆也。又陽氣上而不降,燔于肺,肺自結邪,脹滿喘急,狂言,瞑目,非常所說,而口鼻張,大小便頭俱脹,飲水無度,此因熱傷于肺,肺化為血,不可治,則半歲死。又肺瘧使人心寒,寒甚則發熱,寒熱往來,休作不定,多驚,咳喘,如有所見者是也。其脈浮而緊,又滑而數,又遲澀而小,皆為肺瘧之脈也。又其人素聲清而雄者,暴不響亮,而拖氣用力,言語難出,視不轉睛,雖未為病,其人不久。又肺病,實則上氣喘急、咳嗽、身熱、脈大也;虛則力乏喘促,右脅脹,語言氣短者是也。又乍寒乍熱,鼻塞,頤赤,面白,皆肺病之候也。
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