４０陽明暑溫，濕氣已化，熱結獨存，口燥咽乾，渴欲飲水，面目俱赤，舌燥黃，脈沉實者，小承氣湯各等分下之。（即不必以大黃為君）
      暑兼濕熱其有體瘦質燥之人，感受熱重濕輕之證，濕先從熱化盡，只馀熱結中焦，具諸下證，方可下之。
      汪按濕熱入胃腑，方可下，雖云化熱，究從濕來，故枳、樸、大黃等分用也。
      大抵溫病診舌為要：痞滿之證，見黃燥方可議下，黃而不燥，仍可宣泄，以驅之入胃，或苦溫助之化燥，見黃方可用苦泄。黃白相兼，或灰白色，仍用開提，以達之於肺，不可誤也。
      又葉天士論傷寒熱邪劫爍，下之宜猛；溫病多濕邪內搏，下之宜輕；
傷寒大便溏為邪盡，不可下；濕溫大便溏為邪未盡，便硬方為無濕，不可攻也，此皆要論，不可不知。
    ４１暑溫蔓延三焦，舌滑微黃，邪在氣分者，三石湯主之。邪「氣」久留，舌絳苔少，熱搏「血分」者，加味清宮湯主之。神識不清，熱閉內竅者，先與紫雪丹，再與清宮湯。
      蔓延三焦，則邪不在一經一臟矣，故以急清三焦為主。
      然雖云三焦，以手太陰一經為要領。蓋肺主一身之氣，氣化則暑濕俱化，且肺臟受生於陽明，肺之臟象屬金色白，陽明之氣運，亦屬金色白，故肺經之藥，多兼走陽明，陽明之藥，多兼走肺也。
      再肺經通調水道，下達膀胱，肺痹開則膀胱亦開，是雖以肺為要領，而胃與膀胱皆在治中，則三焦俱備矣。
      是邪在氣分，而主以三石湯之奧義也。
      若邪氣久霸，必歸血絡，心主血脈，故以加味清宮湯主之。
      內竅欲閉，則熱邪盛矣，紫雪丹開內竅而清熱最速者也。
    ”三石湯方飛滑石”三錢、生石膏”五錢、寒水石”三錢、杏仁”三錢竹茹”二錢炒、銀花”二錢花露更妙、金汁”一杯酒沖、白通草”三錢。
水五杯，煮取二杯，分二次溫服。
    ”方論
      此微苦辛寒兼芳香法也。
      蓋肺病治法微苦則降，過苦反過病所，辛涼所以清熱，芳香所以敗毒而化濁也。
      按三石紫雪丹中之君藥，取其得庚金之氣，清熱退暑利竅，兼走肺胃者也。
      杏仁、通草，為宣氣分之用，且通草直達膀胱，杏仁直達大腸。
      竹茹以竹之脈絡，而通人之脈絡。
      金汁、銀花，敗暑中之熱毒。
    ”加味清宮湯方即於前清宮湯內加知母三錢，銀花二錢，竹瀝五茶匙沖入。
    ”方論
      此苦辛寒法也。
      清宮湯前已論之矣，加此三味者。知母瀉陽明獨勝之熱，而保肺清金。
銀花敗毒而清絡。竹瀝除胸中大熱，止煩悶消渴。
      合清宮湯，為暑延三焦血分之治也。
    ４２暑溫伏暑，三焦均受，舌灰白，胸痞悶，潮熱嘔惡，煩渴自利，汗出溺短者，杏仁滑石湯主之。
      舌白胸痞，自利嘔惡，濕為之也。
      潮熱煩渴，汗出溺短，熱為之也。
      熱處濕中，濕蘊生熱，濕熱交混，非偏寒偏熱可治：故以杏仁、滑石、通草，先宣肺氣，由肺而達膀胱以利濕。厚樸苦溫而瀉濕滿。芩連清  而止濕熱之利。
郁金芳香走竅而開閉結。橘半強胃而宣濕化痰，以止嘔惡，俾三焦混處之邪，各得分解矣。
    ”杏仁滑石湯方苦辛寒法。
杏仁”三錢、滑石”三錢、黃芩”三錢、橘紅”一錢五分、黃連”一錢郁金”二錢、通草”一錢、厚樸”一錢、半夏”三錢。水八杯，煮取三杯，分三次服。

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