九、濕溫（附痹疸瘧痢）
    ５４濕熱上焦未清，  虛內陷，神識如蒙，舌滑脈緩，人叁瀉心湯，加白芍主之。
      濕在上焦，若中陽不虛者，必始絡在上焦，斷不內陷，或因中陽本虛，或因誤傷於藥，其勢必致內陷。
      濕之中人也，首如裹，目如蒙，熱能令人昏，故神識如蒙。
      此與熱邪直入包絡，? y神昏有間。
        虛，故用人叁以護  陽，白芍以護真陰。
      濕陷於  ，故用乾姜、枳實之辛通。
      濕中兼熱，故用黃芩、黃連之苦降。
      此邪已內陷，其勢不能還表，法用通降，從  治也。
    ”人叁瀉心湯苦辛寒兼甘法。
人叁”二錢、乾姜”二錢、黃連”一錢五分、黃芩”一錢五分枳實”一錢、生白芍”二錢。水五杯，煮取二杯，分二次服，渣再煮一杯服。
    ５５濕熱受自口鼻，由募原直走中道，不饑不食，機竅不靈，三香湯主之。
      此邪從上焦來，還使上焦去法也。
    ”三香湯方微苦微辛微寒兼芳香法。
栝蔞皮”二錢、桔梗”三錢、黑山梔”二錢、枳殼”二錢、郁金”二錢香豉”一錢、降香末”三錢。水五杯，煮取二杯，分二次溫服。
    ”方論
      按此證由上焦而來，其機尚淺，故用蔞皮桔梗枳殼，微苦微辛開上，山梔輕浮微苦清熱，香豉郁金降香，化中上之穢濁而開郁。
      上條以下焦為邪之出路，故用重；此條以上焦為邪之出路，故用輕。
      以下三焦均受者則用分消，彼此互叁，可以知葉氏之因證制方，心靈手巧處矣，惜散見於案中，而人多不察，茲特為拈出，以概其馀。
      其有濕未退而燥已起，及上燥下濕，下燥上濕者，俱見濕門。

    ５６吸受穢濕，三焦分布，熱蒸頭脹，身痛嘔逆，小便不通，神識昏迷，舌白渴不多飲，先宜芳香通神利竅，安宮牛黃丸。繼用淡滲，分消濁濕，茯苓皮湯。
      按此證表  經絡臟腑三焦俱為濕熱所困，最畏閉外脫。
      故急以牛黃丸宣竅清熱，而護神明。
      但牛黃丸不能利濕分消，故繼以茯苓皮湯。
    ”茯苓皮湯淡滲兼微辛微涼法。
茯苓皮”五錢、生薏仁”五錢、豬苓”三錢、大腹皮”三錢白通草”三錢、淡竹葉”二錢。水八杯，煮取二杯，分三次服。
    ５７陽明濕溫，氣壅為噦者，新制橘皮竹茹湯主之。
      按金匱橘皮竹茹湯，乃胃虛受邪之治。
      今治濕壅遏胃氣致噦，不宜用叁甘峻補，故改用柿蒂，按柿成於秋，得陽明燥金之主氣，且其形多方，他果未之有也，故治肺胃之病有獨勝。
      柿蒂乃柿之歸束處，凡花皆散，凡子皆降，凡降先收，從生而散而收而降，皆一蒂為之也，治逆呃之能事畢矣。
    ”新制橘皮竹茹湯方苦辛通降法。
橘皮”三錢、竹茹”三錢、柿蒂”七枚、姜汁”三茶匙沖。水五杯，煮取二杯，分二次溫服，不知，再作服。有痰火者，加竹瀝、括蔞霜。有瘀血者，加桃仁。

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