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半身不遂論

www.x3hz.cn 文章來源:本站原創(chuàng) 點擊數(shù): 更新時間:2007-3-19 9:04:52

    半身不遂,病本一體,諸家立論,竟不相同。始而《靈樞經(jīng)》曰:虛邪偏客于身半,其入深者,內(nèi)居榮衛(wèi),榮衛(wèi)衰則真氣去,邪氣獨留,發(fā)為偏枯,偏枯者,半身不遂也。《素問》曰:風(fēng)中五臟六腑之俞,所中則為偏風(fēng)。張仲景曰:夫風(fēng)之為病,當(dāng)令人半身不遂。三書立論,本源皆專主于風(fēng)。至劉河間出世,見古人方論無功,另出手眼,云:中風(fēng)者,非肝木之風(fēng)內(nèi)動,亦非外中于風(fēng),良由將息失宜,內(nèi)火暴甚,水枯莫制,心神昏昧,卒倒無所知,其論專主于火。李東垣見河間方論矛盾,又另立論,曰:中風(fēng)者,氣虛而風(fēng)邪中之,病在四旬以后,壯盛稀有,肥白氣虛者問亦有之。論中有中腑、中臟、中血脈、中經(jīng)絡(luò)之分,立法以本氣虛、外受風(fēng)邪是其本也。朱丹溪見東垣方癥不符,又分途立論,言:西北氣寒,有中風(fēng);東南氣濕,非真中風(fēng)。皆因氣血先虛,濕生痰,痰生熱,熱生風(fēng)也。其論專主于痰,濕痰是其本也。王安道見丹溪論中有東南氣溫非真中風(fēng)一句,使云:《靈樞》、《素間》、仲景所言是真中風(fēng),河間、東垣、丹溪所言是類中風(fēng)。虞天民言:王安道分真中風(fēng)、類中風(fēng)之說,亦未全是,四方病此者,盡因氣溫痰火挾風(fēng)而作,何嘗見有真中、類中之分?獨張景岳有高人之見,論半身不遂,大體屬氣虛,易中風(fēng)之名,著非風(fēng)之論,惟引用《內(nèi)經(jīng)》厥逆,并辨論寒熱血虛、及十二經(jīng)之見癥與癥不符、其方不效者?上壬诖税Y,閱歷無多。其余名家所論病因,皆是因風(fēng)、因火、因氣、因痰之論;所立之方,俱系散風(fēng)、清火、順氣、化痰之方。有云氣血虛弱而中風(fēng)邪者,于散風(fēng)清火方中,加以補氣養(yǎng)血之藥;有云陰虛虧損而中風(fēng)邪者,于滋陰補腎藥內(nèi),佐以順氣化痰之品。或補多而攻少,或補少而攻多,自謂攻補兼施,于心有得。今人遵用,仍然無效,又不敢議論古人之非,不曰古方不合今病,便云古今元氣不同。既云方不合病,元氣不同,何得傷寒病麻黃、承氣、陷胸、柴胡,應(yīng)手取效?何得中風(fēng)門愈風(fēng)、導(dǎo)痰、秦艽、三化,屢用無功?總不思古人立方之本,效與不效,原有兩途,其方效者,必是親治其癥,屢驗之方;其不效者,多半病由議論,方從揣度。以議論揣度,定論立方,如何能明病之本源?因何半身不遂,口眼歪斜?因何語言蹇澀,口角流涎?因何大便于燥,小便頻數(shù)?毫無定見,古人混猜,以一虧損五成元氣之病,反用攻發(fā)克消之方,安得不錯?溯本窮源,非錯放醫(yī),乃錯自著書者之手。嗟呼!此何等事,而竟以意度,想當(dāng)然乎哉!

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