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子宮脫垂的檢查與鑒別第 2 頁

www.x3hz.cn 文章來源:中醫(yī)網(wǎng) 點(diǎn)擊數(shù): 更新時(shí)間:2014-4-14 18:34:10

  2、子宮頸延長 指無子宮膨出的單純子宮頸延長,有時(shí)可伴有輕度陰道前后壁膨出。單純子宮頸延長可以通過觸診與子宮脫垂鑒別。雙合診檢查子宮頸的陰道部分延長,子宮體在盆腔內(nèi),屏氣并不下移。子宮脫垂者不少患者同時(shí)伴有宮頸延長。

  3、子宮黏膜下肌瘤 患者有月經(jīng)過多病史,較小的肌瘤用窺陰器暴露可見到宮頸口外口有紅色、質(zhì)地硬韌脫出的腫塊。較大的脫出至宮頸外口的黏膜下肌瘤,視診腫塊上無宮頸,雙合診檢查腫塊上方四周有宮頸存在。

  4、子宮內(nèi)翻 為慢性子宮內(nèi)翻,極少見。陰道內(nèi)見翻出的子宮體,被覆暗紅色絨樣子宮內(nèi)膜,易出血,其上無宮頸,兩側(cè)可見輸卵管開口,雙合診或三合診檢查盆腔內(nèi)無子宮體。必要時(shí)輔以腹部B超檢查。

  5、陰道穹隆膨出 患者多有多產(chǎn)史或子宮切除等盆腔手術(shù)史,后穹隆疝多伴有子宮脫垂。患者主訴外陰軟性腫物脫出多伴有便秘。視診可見明顯膨出的陰道壁,無子宮頸可見。疝囊大者,可視及其內(nèi)的腸管蠕動(dòng)。雙合診檢查穹隆疝可送回盆腔(陰道前后壁膨出無此感覺),雙合診檢查盆腔內(nèi)無子宮存在。患者立位行拇指(位于陰道內(nèi))-示指(位于直腸內(nèi))檢查可觸及疝囊內(nèi)的小腸管。子宮脫垂與陰道穹隆膨出一般容易鑒別。

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