青春期月經失調的治療

　　少女青春期月經初潮，經來或先期而至，或延后而來，或先后無定期，量或多或少，經期延日不止，皆為月經失調，究其原因多為腎氣未實，或陰陽失衡之故。

　　腎氣未充

　　青春期月經失調首先見于腎氣未充，沖任不調，《經云》：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子”，這是正常的生理現象。腎乃先天之本，以藏精氣，主骨生髓，髓通于腦，為人體生長發育和生殖之本，腦為髓海，髓海空虛，腎精不足可出現生殖功能不全或衰退而致沖任失調月經紊亂。腎氣虛而致月經失調者，多因素體腎虛，腎氣虛弱沖任難固，則見月經紊亂，腰為腎腑，故此類患者臨床常見腰背酸楚癥狀，治療之法當補腎為先。

　　腎氣未充者，初潮多晚，色淡量少，腰部酸軟無力。治以補腎為先，當以金匱腎氣丸加減作湯劑服用，藥如熟地、炒山藥、山茱萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、枸杞子、肉蓯蓉、制首烏、肉桂、生黃芪之類。

　　陰陽失調 

　　人體的生長發育源由腎的陰陽平衡和精氣旺盛，不可偏盛偏衰，醫家王子亨云：“經者常候也，謂候其一身之陰陽衍伏。知其安危，故每月一至。太過不及，皆為不調，陰太過則先期而至，陰不及則后期而來，其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不止，皆陰陽盛衰所致。”由此可知，腎的陰陽失調是導致青春期月經失調的原因之一。腎陰為諸陰之本，諸腑之陰皆以滋養，腎陽為諸陽之源，諸臟之陽全賴以溫煦。陰陽相互資生，方可維持陰平陽秘的正常狀態。因此治療的目的是調補陰陽，無陰則陽無以化，無陽則陰無以長，損其有余，補其不足，使之達到生化無窮，方可泉源不竭。

　　陰虛者多見月經先期而至，色紅量多，五心煩熱，舌紅脈細數，治以養陰滋血為先，立方左歸飲或兩地湯合二至丸之類，藥如生地、山萸肉、元參、麥冬、女貞子、旱蓮草、炒白芍、當歸、龜板、阿膠等品。陽虛不足者，基本可在補腎方基礎上加補陽之品，如仙茅、仙靈脾等。

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