滴蟲性陰道炎是婦科常見病，下面我們同大家一起學(xué)習(xí)一下關(guān)于滴蟲性陰道炎的知識：

什么是滴蟲性陰道炎？

    滴蟲陰道炎（trichomonasvaginitis）是常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲所引起。臨床上以白帶增多、質(zhì)稀有泡沫、穢臭，陰道瘙癢為主要表現(xiàn)。發(fā)病是由于感染的陰道毛滴蟲消耗了陰道內(nèi)的糖原，破壞了陰道的自凈防御機能，繼發(fā)細菌感染所致。

滴蟲性陰道炎的病因病理是什么？

     滴蟲性陰道炎中醫(yī)病機病因

　　本病主要是因濕熱蘊結(jié)，蟲蝕陰中所致。

　　濕熱之邪有內(nèi)外之分。如久居濕地等致濕邪外侵，郁而化熱，或經(jīng)期、產(chǎn)后，濕熱邪毒乘虛而入，此為外感濕熱。若素體脾氣虛弱，或肝氣郁結(jié)，木克脾土，脾失健運，水濕內(nèi)留，停注下焦，蘊而化熱，則為內(nèi)生濕熱。濕熱蘊結(jié)，韌帶不固，則帶下增多，色黃。下焦?jié)駸幔騼?yōu)失約則并發(fā)淋證；濕邪浸淫日久成毒，或感染熱毒邪氣，熱盛迫血妄行，或濕毒腐蝕肌膚，則可見帶下膿血，或見"陰蝕"、"陰瘡"。濕腐生蟲，或攝生不慎，蟲邪直犯陰器，蟲蝕陰中則陰癢，陰中灼痛。

　　本病雖病在陰器，但每與肝脾等臟腑有關(guān)。多因濕邪為病。

     滴蟲性陰道炎西醫(yī)病機病因

　　西醫(yī)認為陰道的環(huán)境經(jīng)常受到宿主的代謝產(chǎn)物、細菌本身的產(chǎn)物及外源性因素（性交、沖洗及其他干擾）而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復(fù)雜，除原蟲、真菌外，尚包括很多需氧菌及厭氧菌，這些微生物可分為共棲的及病理性的，都生長在～個共同的環(huán)境內(nèi)，各微生物之間可能有桔抗作用。另一個影響其生長的是氫離子濃度，在pH3.8～4.2時，有利于共棲菌的繁殖，尤其是乳酸桿菌，這是健康陰道中的主要菌種，陰道液中的密度可達105～108ml，當(dāng)陰道被微生物感染后，假使乳酸桿菌占優(yōu)勢，仍能維持pH3.8～4.2，則不會致病，而且乳酸桿菌還能產(chǎn)生H202，對其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見，平時不產(chǎn)生癥狀。陰道菌群之間彼此制約，使病理細菌不能有所作用，假使這種平衡被破壞，互相制約作用消失，所以氫離子濃度下降，乳酸桿菌失去優(yōu)勢，病理菌得以繁殖，就產(chǎn)生癥狀。

滴蟲性陰道炎的癥狀及表現(xiàn)是什么？

　　白帶增多及外陰瘙癢滴蟲陰道炎的主要癥狀，是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，若有其他細菌混合感染則排出物呈膿性，可有臭味，瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。

　　檢查時可見陰道粘膜充血，嚴(yán)重者有散在的出血斑點，后穹窿有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或為黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。

 　 帶蟲者陰道粘膜可無異常發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者陰道內(nèi)有滴蟲存在而無炎癥反應(yīng)，稱為帶蟲者。有人認為滴蟲單獨存在時不能引起炎癥，因其消耗陰道上皮細胞內(nèi)糖原，改變了陰道酸堿度，破壞了防御機制，促進繼發(fā)性的細菌感染，故常在月經(jīng)期前后、妊娠期或產(chǎn)后等陰道Ph改變時，引起炎癥發(fā)作。

滴蟲性陰道炎的傳染方式有幾種？

　　1、直接傳染：經(jīng)性交傳播；2、間接傳染：經(jīng)公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑。

滴蟲性陰道炎的診斷要點是什么？

    典型病例診斷較易，若能在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。懸滴法檢查滴蟲最簡便的方法是懸滴法。有癥狀的患者中，其陽性率可達80%～90%。加1小滴溫生理鹽水于玻片上，于陰道后穹窿處取少許分泌物混于生理鹽水中，立即在低倍鏡下尋找滴蟲。若有滴蟲，可見其呈波狀運動而移動位置，亦可見到周圍白細胞等被推移。檢驗必須及時并須注意保暖，否則滴蟲活動力減低，造成辨認困難。培養(yǎng)法可疑患者，若多次懸滴法未能發(fā)現(xiàn)滴蟲時，可送培養(yǎng)，準(zhǔn)確度可達98%左右。取分泌物前24～48小時避免性交、陰道灌洗或局部用藥，取分泌物前不作雙合診，窺器不涂潤滑劑。