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中醫(yī)治療痛經(jīng)四法

www.x3hz.cn 文章來源:中醫(yī) 點擊數(shù): 更新時間:2013-7-20 9:07:01

中醫(yī)治療痛經(jīng)四法

  中醫(yī)認(rèn)為誘發(fā)痛經(jīng)的原因是多方面的。凡勞傷風(fēng)冷,寒客胞中,氣滯血瘀,瘀血內(nèi)阻,肝腎虛損,氣血不足等,均可導(dǎo)致本病。

  天津名老中醫(yī)哈荔田教授認(rèn)為,痛經(jīng)發(fā)病的主要機理為沖任二經(jīng)氣血運行不暢,經(jīng)血滯于胞中。因此,在治療上依據(jù)“通則不痛,不通則痛”的理論,應(yīng)強調(diào)著眼于“不通”二字,并結(jié)合證候的虛實寒熱,或溫而通之,或清而通之,或補而通之,或行而通之。正如清代高士宗所說:“通之之法各有不同,調(diào)氣以和血,調(diào)血以和氣,通也……虛者助之使通,寒者溫之使通,無非通之之法! 

  溫而通之

  痛經(jīng)之因于寒者,多由經(jīng)期或產(chǎn)后誤食生冷瓜果,或踐冰涉水,或淋雨受寒,致使血因寒凝,不得暢行,瘀血阻滯沖任,不通則痛。如《素問·舉痛論》說:“經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)而稽遲,泣而不行,客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。”此種類型的痛經(jīng)臨床較為常見,疼痛一般多較劇烈,表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期絞痛、冷痛、擰痛等特點,且痛處不移,不喜按揉,得熱則舒,遇寒加劇,經(jīng)期多延長,經(jīng)色蒼暗,淋瀝不爽,經(jīng)量多少不一,且伴有肢冷面白,口不渴飲,或兼小腹冷痛,或伴吐瀉清稀。舌苔薄白,脈象沉弦或沉細(xì)。

  寒性痛經(jīng)也有因脾胃陽虛,寒從內(nèi)生,以致經(jīng)脈絀急,牽引小絡(luò),影響氣血流通而形成者,疼痛特點為拘急攣縮,抽引作痛,喜溫喜按,經(jīng)量少,色淡;虬橛醒ダ渫,酸軟無力,食欲不振,嘔惡便溏等癥狀。舌淡苔薄潤,脈象沉遲。

  治療大法,總以溫通為原則,但前者屬實,常用少府逐瘀湯或溫經(jīng)湯為主,溫化瘀血;后者屬虛,恒用理中湯、小溫經(jīng)湯為主,溫經(jīng)通陽。

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