警惕乳腺癌骨轉(zhuǎn)移
近年來(lái),隨著醫(yī)療水平的不斷提高,多數(shù)乳腺癌患者通過(guò)規(guī)范治療,生存期大大延長(zhǎng)。是不是乳腺癌已經(jīng)被人類征服了呢?是不是手術(shù)、化療等治療結(jié)束了就高枕無(wú)憂了呢?回答是否定的。在眾多關(guān)于影響乳腺癌生存的問(wèn)題中,“骨轉(zhuǎn)移”最為突出。這主要指的是進(jìn)展期的病人,65%~75%會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,絕大多數(shù)患者均可出現(xiàn)骨痛、骨折等骨相關(guān)事件。
乳腺癌病人發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,本身一般不直接構(gòu)成生命威脅,但骨轉(zhuǎn)移的并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致患者極度痛苦,嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量。所以,乳腺癌患者一定要重視骨轉(zhuǎn)移。關(guān)于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)問(wèn)題,請(qǐng)專家為您介紹一下:
專家介紹,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是指乳腺癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨骼,并在骨骼局部生長(zhǎng),造成骨破壞。腫瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折時(shí)可產(chǎn)生劇烈疼痛,脊椎轉(zhuǎn)移時(shí)癌腫可突入髓腔或形成病理性壓縮性骨折,最終壓迫脊髓并引發(fā)截癱。骨轉(zhuǎn)移多發(fā)生在肋骨、胸骨、胸椎及腰椎等部位。骨掃描(骨ECT)是骨轉(zhuǎn)移診斷的初篩方法,X線片和CT掃描也是骨轉(zhuǎn)移的主要診斷手段,核磁共振可發(fā)現(xiàn)早期的骨轉(zhuǎn)移灶,并能清楚地顯示骨周?chē)浗M織的情況。此外,骨活檢是骨轉(zhuǎn)移的確診手段,但在我國(guó)不常用。
乳腺癌患者因術(shù)后生存時(shí)間比較長(zhǎng),發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率會(huì)更多。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移以后還有很長(zhǎng)時(shí)間的生存期,所以,骨轉(zhuǎn)移對(duì)乳腺癌來(lái)說(shuō)的確不是終末期的表現(xiàn)。
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療的主要目標(biāo)是緩解疼痛、恢復(fù)功能、改善生活質(zhì)量;預(yù)防和治療骨相關(guān)事件;控制腫瘤進(jìn)展,延長(zhǎng)生存期。防治骨轉(zhuǎn)移首先要強(qiáng)調(diào)以全身治療為主,主要是腫瘤內(nèi)科治療,包括化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療,在這個(gè)基礎(chǔ)上聯(lián)合雙磷酸鹽類藥物治療,這些都作為復(fù)發(fā)乳腺癌的基本藥物治療手段。另外,合理的局部治療(手術(shù)、放療)也可以更好控制骨轉(zhuǎn)移癥狀。
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