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“厥陰”由來探秘第 2 頁

www.x3hz.cn 文章來源:中國中醫藥報 點擊數: 更新時間:2015-9-3 18:11:49

    “厥陰”的含義

    那么,“厥陰”是什么意思?六經中的“厥陰”為什么稱作“厥陰”呢?我們了解了“厥”的概念,“厥陰”的含義就自然迎刃而解了。

    位置屬性 “厥”有“盡”“最”的意思,《素問·至真要大論》說:“帝曰:厥陰何也?岐伯曰:兩陰交盡也。”兩陰指太陰和少陰,兩陰交盡即是厥陰,厥陰為三陰之尾,陰盡之后便是陽復,這是其之所以稱作“厥陰”的位置屬性。王冰說:“厥,盡也,陰氣至此而盡,故名曰陰之絕陰。”張志聰注《素問·陰陽離合論》曾說:“十一月一陽初生,厥陰主十月,為陽之盡,故曰陰之絕陽,兩陰交盡,命曰厥陰,故為陰之絕陰。”所謂“陰之絕陰”就是陰的最后、末尾之意,陰之盡,陽之復,所以謂之“厥陰”。

    本質屬性 “厥”有“逆”的意思,逆為不順,因于氣機逆亂,導致陰陽寒熱不調,上下表里不一,因此出現上熱下寒、上寒下熱、表熱里寒、表寒里熱、臟熱腑寒,臟寒腑熱等等寒熱錯雜之證;因于陰陽之氣不相順接而導致的氣機升降失常,四肢逆冷等的一應病證,均可稱之為“厥”,這是“厥陰”的本質屬性。

    一是厥陰病的寒熱勝負與少陽病的寒熱往來,其機制相仿,只是少陽的寒熱往來偏于表淺,而厥陰的寒熱勝負偏于里深,但都是氣機失常所致。少陽的寒熱往來,是氣郁不舒,偏在經表,是以癥狀的寒熱表現為主,雖有寒熱往來,但不至于形成大寒大熱的激變;而厥陰病的寒熱勝負是由于氣機逆亂,深在臟腑,是以病機的寒熱性質為主,寒熱在勝負之際,往往形成極寒極熱的證候。這也是“厥”內在機制的一種。

    二是厥陰病的寒厥、熱厥,既是寒熱勝負結果的體現,更是陰陽氣不相順接的明證。人體的陽氣,是從胸腹向四肢發散敷布的,稱之為“順”。由于人體氣機的逆亂,升降出入失常,不能正常的向四肢發散敷布,就會出現四肢逆冷,稱之為“逆”或“厥”。陰陽之氣不相順接,彼此獨治,極易出現四肢與體干的體溫不符現象。這是“厥”——“逆”本質屬性的外在表現。

    三是厥陰病中眾多的嘔吐噦利癥狀,均是氣機逆亂,當升者不升反而下降,當降者不降反而上升,升降反作,導致胃腸功能紊亂所致,這是“厥”——“逆”本質屬性的內在反映。

    無論厥陰病的位置屬性和本質屬性,反映了“厥”的概念內涵的兩個方面,因其為三陰經之一,所以稱作“厥陰”,是對該經生理屬性和病理屬性的高度概括,是名實相符的。廓清了“厥陰”的概念內涵,對于厥陰病的證候歸屬就一目了然,關于厥陰病的諸多爭議也就會迎刃而解。

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