中醫(yī)學術：腎陽虛證與腎虛水泛證鑒別 張明雪 遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

　　定  義

　　腎陽虛證  由年高腎衰，久病傷陽，房勞傷腎等原因，損傷腎中陽氣而出現(xiàn)的腎臟陽氣虧損所表現(xiàn)的證候。

　　腎虛水泛證  由腎陽不足發(fā)展而來的腎陽虛衰，氣化無權(quán)，水濕潴留，泛濫肌膚，射肺凌心所表現(xiàn)的證候。

　　病  因

　　腎陽虛證  先天稟賦不足，陽氣虧虛，或年高腎陽逐漸衰退，或久病、他臟之病影響及腎，因各臟腑之陽氣均由腎陽為之溫養(yǎng)，故病久不愈，延及腎臟，損傷腎中之陽氣而導致腎陽不足，此即所謂“久病及腎”，若房室不節(jié)，損傷腎精，精損及陽，致腎陽亦不足，命門火衰，腎陽虛憊。

　　腎虛水泛證  此由腎陽虛發(fā)展而來，故具備上述腎陽虛證的病因。因腎主水液，腎的蒸騰氣化作用，主宰著體內(nèi)津液的輸布和排泄，并保持體內(nèi)水液代謝的動態(tài)平衡。而肺的宣發(fā)肅降和脾的運行輸布等對津液的氣化作用也依賴于腎的蒸騰氣化，若腎陽虛衰，則腎的蒸騰氣化功能失常，就要出現(xiàn)水氣不化，水液代謝障礙的腎虛水泛證。

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