中醫學術：從整體方法論看整脊治療學 韋以宗 中華中醫藥學會整脊分會

　　近年來，有些人對“整脊”一詞望文生義，當作動詞，把單一的手法也冠以“整脊”；也有些人，認為整脊專科是把中醫的學科“敲碎”。這些觀點實際是對整脊科不了解。

　　所謂整脊，就是把當前臨床上內科、骨傷科、針灸科、推拿科治療頸腰病的方法進行整合，用整體方法論整合到頸腰病治療上來。所謂整體方法論，就是用整體觀、系統論和動態觀認識、觀察事物，以解決整體各個要素之間矛盾，從而達到整體平衡協調的方法。中醫學的治療方法，基本上是整體方法論的療法，因此，國際上原來把傳統醫學稱為“替代醫學”（Alternative Medicine），近幾年來，又改稱為“整合醫學”（Integrated Medicine）。中醫治療學中用中藥組合的方劑，就是根據八綱辨證的陰陽、表里、寒熱、虛實，通過“君、臣、佐、使”藥物配合，完成調整機體陰陽氣血平衡協調的，也就是“治病必求其本”的原則方法。

　　但是，并非所有的中醫療法都是以整體方法論的療法，特別是一些外治法，如正骨、推拿、針灸，就不一定達到整體調整的目的。簡單地說，一般的治療方法是疼痛——止痛，而整體方法論治療學的治療方法是疼痛——止痛——恢復機體整體平衡協調。單一的正骨，只能解決局部的錯位，而不能恢復力線平衡；單一的推拿，也只是改善部分肌肉韌帶的張力，不一定能使骨關節錯位復位。同樣的針灸也是疏通部分經絡，而起不到正骨、推拿作用。因此說，不是整體方法論的治療法。

　　對于脊柱勞損病而言，主要病因是力學失衡，其表現為骨關節錯位繼發椎曲紊亂，導致從脊椎椎間孔發出的神經受損，甚至椎管內的脊髓受壓（頸椎的椎動脈受限），附著椎骨的肌肉韌帶力學失衡而出現系列癥狀體征。整脊學，是用整體觀認識脊柱，通過調整脊柱骨關節錯位，對脊柱勞損傷病所致失調進行系統整理，使之達到整體平衡。而系統整理，就是整體方法論。整脊治療學三大原則是理筋、調曲、練功。其中理筋的目的是松解肌肉韌帶力學失衡，為正骨提供力學支持；正骨的目的是調曲，使脊柱達到對位、對線、對軸，恢復其結構力學平衡；練功是理筋、調曲的自我療法，椎曲恢復后，通過自主練功，使肌肉韌帶起到“夾板”作用，維持其生理狀態的穩定。因此說，三大治療原則就是整體方法論的治療原則。為達到此目的，運用四大療法，即正脊調曲法、推拿針灸法、內外用藥法和功能鍛煉法，是將中醫傳統治療脊柱勞損病的方法，用整體方法論進行整合，為三大治則服務。整脊治療學在實施三大原則、四大療法時，采取醫患合作、筋骨并重、動靜結合、內外兼治、上病下治、下病上治、腰病治腹、腹病治脊的八項策略，是整體方法論的治療策略，充分體現了整體觀、系統論和動態觀的思維方法。