中醫(yī)學(xué)術(shù)：中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究三種路徑 邢玉瑞 陜西中醫(yī)學(xué)院

　　中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究路徑很多，但總得來說不外理論研究、臨床總結(jié)、實驗研究三種路徑，其中每一種路徑中都包含著多學(xué)科研究的思想與方法。

　　理論研究，一方面是以古代文獻(xiàn)為基礎(chǔ)，可以從發(fā)生演變規(guī)律、概念體系結(jié)構(gòu)、思維方法體系、病證論治用藥規(guī)律、中醫(yī)理論的詮釋與創(chuàng)新以及中醫(yī)經(jīng)典中科學(xué)問題的梳理等六個方面加以研究。這一研究路徑存在著中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的可持續(xù)性以及理論、技術(shù)、實踐的循環(huán)加速機(jī)制難以形成兩個方面的問題。另一方面，理論研究也應(yīng)包含以中醫(yī)理論現(xiàn)代研究文獻(xiàn)為基礎(chǔ)梳理、總結(jié)、挖掘研究。這一研究路徑存在的問題是中醫(yī)理論現(xiàn)代研究以“點”為主，“面”上的整體研究較少，加之?dāng)?shù)據(jù)的失真，挖掘方法以及相關(guān)人才的缺乏，難以整合集成。

　　臨床研究是中醫(yī)基礎(chǔ)理論形成的重要途徑，古代中醫(yī)理論形成如此，即使現(xiàn)代中風(fēng)病“毒損腦絡(luò)”理論的提出，也是以臨床對中風(fēng)病的治療實踐為基礎(chǔ)的。但面對現(xiàn)代疾病譜以及人類健康需求的變化，中醫(yī)臨床環(huán)境的巨大變革，臨床陣地縮小，中西結(jié)合治療方法的普遍使用，加之部分中醫(yī)臨床資料的失真，使從臨床實踐經(jīng)驗總結(jié)提煉中醫(yī)理論的途徑也遇到了前所未有的障礙。

　　實驗研究是當(dāng)代理論研究的主要方法，也是理論發(fā)展的加速器。如果不借用實驗方法，則中醫(yī)學(xué)的發(fā)展只能步履維艱地爬行于經(jīng)驗積累之途中，不可能獲得快速發(fā)展的機(jī)制，更不用說超越發(fā)展。但以整體論“象”思維為基礎(chǔ)建構(gòu)的中醫(yī)理論，與以西方還原論為指導(dǎo)思想形成的實驗研究之間，具有一定的不可通約性，如何消除二者之間的屏障而實現(xiàn)融通，至今還是尚待破解的難題，其中關(guān)鍵是如何準(zhǔn)確地提煉中醫(yī)理論中的科學(xué)問題，并進(jìn)行科學(xué)的實驗設(shè)計。