從脾論治兒科疾病第 3 頁
針對中醫(yī)兒科治未病,李家民根據(jù)多年的行醫(yī)經(jīng)驗,采用“補脾、運脾、醒脾”三步法原則,即在預(yù)防疾病、治療疾病、病后調(diào)理中,仍以“脾胃”為中心。防病之時以“補脾”為主,脾氣在人體整個氣機運化中處于樞紐地位,從生理上來說,脾胃本身有運化的功能,脾胃能正常運化,水谷精微得布,則全身氣機氣化得助,是保證人體健康無疾之路。故醫(yī)圣張仲景曾說“四季脾旺不受邪”,反之如“內(nèi)傷脾胃,百病由生”。既病防變以“運脾”為要,因各臟器疾病皆可傷及脾胃,影響脾胃運化,而脾胃為氣血生化之源,所以在對癥治療中同時注意調(diào)理脾胃,使氣血生化有源,可增強機體的抗病能力,有利于疾病的向愈。《醫(yī)林繩墨》有“脾胃一虛,則臟腑無所稟受,百脈無所交通,氣血無所榮養(yǎng),而為諸病”。病后調(diào)理重在“醒脾”,許多患兒在臨床癥狀緩解或痊愈后,仍食欲差,身體虛弱,大多有余邪困胃,胃氣不醒之證。醒脾即是祛除實邪之困遏,恢復(fù)健運功能,亦有誘導(dǎo)小兒開胃之意,臨床多用輕清芳香走竄之品如藿香、佩蘭、白豆蔻、砂仁等。李家民基于疾病瘥后“脾胃氣尚弱,不能消谷”之理,強調(diào)“節(jié)制飲食,以養(yǎng)脾胃”作為預(yù)防的原則。
李家民十分重視小兒飲食調(diào)養(yǎng),認為食物對人體的滋養(yǎng)作用,本身就是最重要的增進健康、益壽延年的途徑。合理安排飲食,可保證機體的營養(yǎng),使五臟功能旺盛,氣血充實,提高適應(yīng)自然界變化的應(yīng)變能力,增強抵御外邪的力量。故其在行醫(yī)中經(jīng)常指導(dǎo)家長對小兒的飲食調(diào)護,提倡合理的膳食結(jié)構(gòu),“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精氣”。
李家民主張治未病要因人﹑因地﹑因時制宜。人有老幼、男女、胖瘦以及九種體質(zhì)分別,地有東、西、南、北、中之分,時有一年四季之分,這些不同特點,決定了治未病時的“同中存異”、“異中存同”的必然性。 (于濱)
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