肺病論治7法
繆茂軍 江西省全南縣中醫(yī)院
《素問·靈蘭秘典論》:“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。”肺氣之本也,魄之處也,司呼吸,朝百脈,主宣發(fā)、肅降,通調(diào)水道,外合皮毛,開竅于鼻,在志為憂,在液為涕,白色入肺,在五味為辛,與金同類,在五畜為馬,在五谷為稻,在五音為商,為陽(yáng)中之太陰,通于秋氣,肺與大腸相表里。凡呼吸不利,喘息少氣,咳吐痰阻等皆責(zé)之于肺的病變,但是臨床涉肺病機(jī)常較為復(fù)雜,治肺方法頗多。
補(bǔ)肺法 此法用于肺氣虛證,癥見面色白光 白,咳喘無(wú)力,神倦少氣,動(dòng)則氣喘,語(yǔ)音低怯,自汗怕冷,易于感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱而無(wú)力。該證多由久病咳喘,耗傷肺的功能,其主氣及衛(wèi)氣功能失職所引起。用《永類鈴方》補(bǔ)肺湯加減以益氣補(bǔ)肺,溫中固表。藥用黃芪15克,熟地15克,五味子10克,白術(shù)12克,黨參9克,茯苓15克。
潤(rùn)肺法 此法用于肺陰虛證,癥見顴紅,形體消瘦,口干咽燥,聲音嘶啞,干咳少痰,喘咳或痰中帶血,五心煩熱,午后潮熱,盜汗,少寐多夢(mèng),胸部隱痛,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。該證多由咳嗽日久,損傷肺陰,失于清肅,虛熱內(nèi)生引起。用《重樓玉鑰》養(yǎng)陰清肺湯加減以養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益氣生津。藥用生地15克,麥冬(抽心)12克,貝母6克,丹皮9克,甘草3克,百合15克,沙參12克,阿膠10克,玉竹9克。
固肺法 此法用于肺衛(wèi)不固證,癥見面色淡白,體倦乏力,氣短,動(dòng)則汗出,容易感冒,自汗惡風(fēng),舌淡,苔薄白,脈弱而無(wú)力。該證多由咳喘日久致肺氣耗損,衛(wèi)氣不足,不能固表而發(fā)病。用《和劑局方》牡蠣散加減以固肺止汗,益氣強(qiáng)衛(wèi)。藥用防風(fēng)12克,浮小麥9克,五味子12克,黃芪15克,白術(shù)12克,煅牡蠣20克,懷山藥15克,太子參9克。
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