仲景治療心中懊第 2 頁
大承氣湯證
《傷寒論》238條：“陽明病，下之，心中懊 而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初頭硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。”陽明病下后仍見“心中懊 ”，此為攻下后陽明腑實之濁熱泄而未盡，上擾神明所致，若腸內有燥屎，可再次應用大承氣湯攻下泄熱。大黃、芒硝泄熱通腑；枳實、厚樸理氣寬胸。
茵陳蒿湯證
《傷寒論》199條：“陽明病，無汗，小便不利，心中懊 者，身必發黃。”本條雖未列出方劑，但是從“無汗”、“小便不利”、“身必發黃”逆向推導可知，濕熱郁滯于體內，致使三焦氣化失司，水液代謝異常，從而出現“無汗”、“小便不利”等癥狀。蘊結于體內的濕熱，阻滯氣機的正常運行，郁熱內擾于胸膈則“心中懊 ”。故當清熱利濕，通腑退黃，方選茵陳蒿湯。茵陳蒿清熱利濕，疏肝利膽退黃；梔子清三焦之邪熱；大黃泄熱通腑退黃。三藥合用，濕熱盡去，則諸證自除矣。
酒疸熱盛證
《金匱要略·黃疸病脈證并治第十五》中梔子：“酒黃疸，心中懊 ，或熱痛，梔子大黃湯主之。”酒疸是由于濕熱內蘊所致，但病機卻有在上、在中、在下之不同，然本條表現為“心中懊 ，或熱痛”，顯然酒疸熱盛證病在中焦，即濕熱蘊結于中焦。濕熱之邪居于中焦，上蒸于心胸，擾亂神明，于是見“心中懊 ”。故清熱除煩，方選梔子大黃湯。梔子、豆豉清心除煩；大黃、枳實除積泄熱。諸藥合用，共奏清熱祛濕除煩之功。
文章錄入：管理員 責任編輯：5jw
- 網友評論：（只顯示最新10條。評論內容只代表網友觀點，與本站立場無關！） 【發表評論】
- 綠色通道
- 精彩推薦
- 最新推薦
[經驗交流]胡思榮論治咳嗽經驗 09-23 [報刊簡介][圖文]《中醫健康養生》雜志簡介 09-16 [學術爭鳴]“厥陰”由來探秘 09-03 [中醫視點]別用分型治療取代辨證論治 09-02 [中醫視點]中醫醫療行為須構建評價體系 08-31 [中醫視點]如何充分利用互聯網技術推動中醫… 08-31 [中醫視點]繼承創新是提升中醫藥服務能力的… 07-23 [學術爭鳴]中醫學術：從毒論治皮膚病 07-14 [中醫教育]發揮專長優勢 培養多元人才 07-12 [經驗交流]孫浩經方治小兒咳嗽經驗 07-05
