范鐵兵 中國中醫科學院

　　《素問·舉痛論》曰：“余知百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。”張介賓注：“氣之在人，和則為正氣，不和則為邪氣。凡表里虛實，逆順緩急，無不因氣而至，故百病皆生于氣。”“百病生于氣”的觀點表明，致病因素是造成人體氣機失調后而導致疾病發生的，所以，治療百病當以調氣為要。

　　為何“治百病調氣為要”

　　氣機調暢則五臟六腑功能正常進行

　　氣是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。氣機調暢則五臟六腑氣化功能正常進行，反之氣機失調則五臟六腑氣化功能失常，機體新陳代謝失衡，勢必百病叢生。因而在病理情況下，必須注重調節氣機的升降出入運動，采取“補其不足，損其有余，郁者散之，散者收之，上者降之，下者升之”的方法，使氣機升降出入失調歸于相對平衡協調的正常狀態。如《靈樞·刺節真邪》說：“用針之類，在于調氣。”《素問·至真要大論》說：“疏其血氣，令其條達，而致和平。”《景岳全書》“氣之為用，無所不至，一有不調，則無所不病。故其在外，則有六氣之侵；在內，則有九氣之亂。凡病之為虛為實、為寒為熱，至其變態，莫可名狀。欲求其本，則止一氣字足以盡之。蓋氣有不調之處，即病本所在之處也”；“所以病之生也，不離乎氣；而醫之治病也，亦不離乎氣。但所貴者，在知氣之虛實，及氣所從生耳”。由此看來，“百病生于氣”的觀點對后世醫家影響深遠，在疾病的治療中尤其強調“調氣為要”的疾病治療觀。同時還應保養精神，益氣全形，形與神俱，盡終天年，使氣不“上”不“下”，不“緩”不“消”，不“收”不“泄”，不“結”不“亂”，從而使氣機的升降出入運動歸于正常，以達到《素問·至真要大論》所言之“謹察陰陽所在而調之，以平為期”，則“正氣存內，邪不可干”。

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