病因病機(jī)

　　居經(jīng)之病機(jī)與月經(jīng)后期基本相同，居經(jīng)又多可轉(zhuǎn)化為避年。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“經(jīng)本于腎”，臨床以腎虛者為多，其次也可見于血虛、血寒及痰濕。《沈氏女科輯要》認(rèn)為是體弱血少之故。《濟(jì)陰綱目》則認(rèn)為是氣血俱虛之故�！独ぴ潜！酚痔岢隽恕皨D人肥胖，經(jīng)成二三月一行，疾氣盛而驅(qū)脂，閉塞經(jīng)脈也”�！陡登嘀髋啤氛f“夫經(jīng)本于腎，其流五臟六腑皆歸之”，又云“虛后期而來少，血虛而不足”。以上論述說明，腎虛、血虛、血寒、痰濕與居經(jīng)、避年有關(guān)。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，居經(jīng)、避年屬月經(jīng)稀發(fā)之類。月經(jīng)稀發(fā)與閉經(jīng)的原因大多是相同的，即與腦垂體、卵巢、子宮及甲狀腺、腎上腺等機(jī)能活動(dòng)有關(guān)。而居經(jīng)、避年主要是由于卵巢功能不足所致。發(fā)育不全的卵巢，對(duì)于垂體前葉促性腺激素缺乏正常的反應(yīng)，因此不能分泌適量的雌激素及孕酮，而使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化。這種人常見月經(jīng)稀發(fā)或初潮較晚，提示多有卵巢功能低下。月經(jīng)初潮后，卵泡發(fā)育遲緩，延期排卵，則多見月經(jīng)稀發(fā)，其時(shí)間長短不一，若每三月一行經(jīng)，則為居經(jīng)，一年一行經(jīng)則稱避年。

　　臨床診治

　　居經(jīng)、避年常發(fā)生于青春期及婚前者為多，常提示腎氣未充。其多有明顯的自覺癥狀，脈象平和。但大多數(shù)第二性征發(fā)育較差�；楹蟛挥瞧渚驮\的主要原因。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，居經(jīng)與避年是可以生育的。但在臨床中，婚后數(shù)年不生育者，患居經(jīng)、避年者仍為常見。故可以說居經(jīng)、避年影響生育。但患居經(jīng)、避年者一旦懷孕，經(jīng)胎產(chǎn)、哺乳后，常可月經(jīng)盈月而至。所以有醫(yī)者稱，居經(jīng)、避年者產(chǎn)后已病除。這可能是卵巢功能恢復(fù)正常之故。

　　居經(jīng)、避年患者，如經(jīng)合理的治療，若月經(jīng)能應(yīng)時(shí)而至，受孕機(jī)會(huì)能大大增加。實(shí)踐證明，經(jīng)治療后絕大部分均可受孕，久治不愈者屬少見。

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