關(guān)幼波學(xué)術(shù)3特點(diǎn)第 2 頁
潛心思考 急性肝炎為何能轉(zhuǎn)為慢性?正氣虛是主要因素,其中氣血不足多因脾胃生化無權(quán)。到了肝硬化的階段,必然氣血枯乏,脾土衰敗。所以關(guān)幼波處方時(shí)常在補(bǔ)氣藥中重用生黃芪,多者每劑用到100克左右。調(diào)血藥除了丹參之外常用澤蘭,因?yàn)闈商m能通肝脾之血絡(luò),去瘀生新,養(yǎng)血而不凝于血,活血而不傷于血,胎前產(chǎn)后皆可應(yīng)用。“有胃氣則生”,肝炎病人能否開胃進(jìn)食,對病的轉(zhuǎn)機(jī)至關(guān)重要,所以關(guān)幼波主張“調(diào)理中焦要當(dāng)先”。除用四君理脾之外,他常用藿香、綠萼梅、旋覆花、赭石、杏仁、橘仁等對和胃降逆化濁進(jìn)食往往收到很好的效果。
理論總結(jié) 關(guān)幼波學(xué)術(shù)思想可以概括為三個方面:一是堅(jiān)持整體觀念,強(qiáng)調(diào)“治病必求其本”。二是突出辨證論治,重視“氣血”,提倡“十綱辨證”。三是在疑難頑癥的病機(jī)上強(qiáng)調(diào)痰瘀學(xué)說。強(qiáng)調(diào)辨證首先分清因虛而病還是因病而虛,從氣血入手辨明邪正盛衰,病位上提出絡(luò)病理論,治療上提倡痰瘀同治。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)
重視氣血 關(guān)幼波認(rèn)為,除了八綱辨證之外,有必要突出“氣血”在辨證論治中的地位和作用,力倡以十綱進(jìn)行辨證施治,即以陰陽為總綱,下設(shè)氣血、表里、寒熱、虛實(shí)八綱。八綱通過氣血與人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)的具體實(shí)質(zhì)性病理變化聯(lián)系起來;八綱作為客觀物質(zhì)的外在表現(xiàn),必須結(jié)合氣血才能全面概括分析病位、病情、病勢的表里、寒熱、虛實(shí)。如果脫離了氣血而單談八綱,八綱就成了無實(shí)際內(nèi)容的抽象的空架子。
1.從病因上講,審證必求因,當(dāng)在氣血尋。疾病發(fā)生的根本原因在于氣血。氣血是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),維持著人體臟腑經(jīng)絡(luò)的正常生理功能。氣血充足,正氣強(qiáng)盛,此時(shí)即使遇到外來的致病因素,也不易被侵入機(jī)體。若氣血虧虛,正氣虛弱,此時(shí)若臟腑組織功能尚能維持平衡,還不至發(fā)病;如病邪乘虛而入,導(dǎo)致機(jī)體陰陽失衡,臟腑組織功能失調(diào),正不勝邪則發(fā)病。關(guān)幼波認(rèn)為,外感六淫、七情內(nèi)傷、飲食勞逸等因素為疾病的發(fā)生創(chuàng)造了條件,這些外在條件因素只有通過氣血異常的內(nèi)在病理變化才能發(fā)生疾病。
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