繼承創(chuàng)新是提升中醫(yī)藥服務能力的根本方略第 4 頁
重點繼承中醫(yī)健康服務之“方”,有效提升中醫(yī)組方能力
中醫(yī)治病有藥物療法和非藥物療法。藥物療法,并不是“某藥治療某病”,而是要針對病癥、根據治則治法、大多將藥物按照“君臣佐使”的格局嚴格配伍,組成“方子”用于臨床,稱為“醫(yī)方”,俗稱“湯頭”。張仲景在《傷寒雜病論》中創(chuàng)造的“方子”是歷代中醫(yī)奉為經典的“經方”,嗣后歷代中醫(yī)名家創(chuàng)建了眾多經驗方,稱為“時方”。唐·孫思邈編著《千金要方》《千金翼方》,集唐代之前醫(yī)方之大成,以后歷代都有各種方書問世。清·康熙三年(公元1664年),汪昂編著《醫(yī)方集解》《湯頭歌訣》,1956年北京中醫(yī)學院(北京中醫(yī)藥大學前身)將《醫(yī)方集解》、《湯頭歌訣》合二為一,定名為《方劑學》(王綿之主編),從此“方子”又通稱為“方劑”。2005年,人民衛(wèi)生出版社出版《中醫(yī)方劑大詞典》(彭懷仁主編),對我國上自秦、漢,下迄1986年的所有“有方名”的方劑進行了一次系統的精選、整理,匯集了古今“有方名”的醫(yī)方(約10萬方)。主要特點有三:一是參考古今各種中醫(yī)藥文獻,對每一首方劑的方源進行認真的考證,注明其原始出處;二是對所有方劑分散在各種文獻中的不同主治、方論、驗案以及現代實驗研究資料分別列項進行整理篩選,匯集于各方之下,為全面了解方劑提供了極大的便利;三是按照辭書形式編纂,既有目錄,又有索引,解決檢索方名的難題。
由于中醫(yī)組方,既要遵循治則治法,又要把握藥物之間的相須、相使、相畏、相殺,更要注重君臣佐使的結構,因而中醫(yī)組方有嚴謹的法度、規(guī)矩,并非將殺細菌、滅病毒、補氣血、清熱瀉火等的性能、功效相同、相近的藥物湊合在一塊就能成為醫(yī)方。因此,必須重點繼承中醫(yī)健康服務之“方”,首先是繼承“經方”,其次是繼承“經驗方”(包括名老中醫(yī)經驗方、民間經驗方、少數民族醫(yī)經驗方)。有必要組織力量,開展三個方面的工作:一是對執(zhí)業(yè)中醫(yī)師進行全面、系統的“經方”培訓;二是通過師承教育,繼承名老中醫(yī)等的獨家秘方;三是大規(guī)模整理自1949年10月1日至今的全國名老中醫(yī)經驗方、民間經驗方、少數民族醫(yī)經驗方,可集成為《千金妙方》,以填補《中醫(yī)方劑大詞典》留下的空白,并承續(xù)《千金要方》《千金翼方》,為今后的繼承留下底本。只有重點繼承中醫(yī)健康服務之“方”,才能有效提升中醫(yī)組方能力。
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